霉菌性和细菌性阴道炎混合感染怎么治

霉菌性和细菌性阴道炎混合感染需要综合治疗，包括药物干预、生活习惯调整和卫生管理。这种混合感染可能导致分泌物异常、瘙痒或异味，及时规范治疗有助于缩短病程并降低复发风险。

针对混合感染的药物治疗通常采用联合用药方案。临床常用硝基咪唑类抗菌药物联合抗真菌药物，例如口服甲硝唑配合局部使用克霉唑栓剂。治疗周期通常为7至14天，需严格遵循医嘱完成全程治疗，不可自行增减药量。部分患者可能需要使用复合制剂，如含克林霉素和氟康唑的阴道栓剂，这类药物能同步抑制细菌和霉菌生长。

增强机体免疫力是辅助治疗的重要环节。规律的有氧运动如快走、游泳等每周保持3至4次，每次30分钟以上，可改善盆腔血液循环。饮食方面应增加优质蛋白摄入，每日保证鸡蛋、瘦肉或豆制品的摄取，同时补充富含维生素B族的粗粮和深色蔬菜。发酵食品如无糖酸奶有助于维持阴道菌群平衡。

个人卫生管理需特别注意。每日更换纯棉内裤并使用60℃以上热水烫洗，避免使用碱性洗剂清洁外阴。经期卫生巾每2-3小时更换一次，治疗期间建议暂停使用卫生护垫。居住环境保持通风干燥，定期晾晒被褥有助于减少霉菌滋生。

性生活管理方面，治疗期间应完全禁止性接触。伴侣需同步进行预防性用药，男性可使用抗真菌乳膏局部涂抹。治疗后需复查确认病原体转阴后再恢复性生活，初期建议使用避孕套防护。值得注意的是，过度冲洗阴道可能破坏微环境，日常清洁仅限于外阴区域即可。

治疗结束后需在下次月经干净后复查白带常规。约15%-20%的混合感染可能出现复发，若症状反复应及时进行病原体培养和药敏试验。长期使用免疫抑制剂或糖尿病患者更需加强血糖控制和定期妇科检查。