做手术为什么要插尿管？

需要导尿的主要原因包括患者无法自行排尿、准确测量尿量、避免麻醉对排泄功能的影响以及促进血尿的恢复。

1、患者无法自行排尿：术后短时间内，患者仍处于麻醉状态，膀胱无法自行收缩，患者无法自行排尿。此时，有必要使用导尿管帮助患者排尿并减少术后疼痛。手术后，少数患者因活动不便无法自行排尿，可能需要长时间使用导尿管以促进术后恢复。由于严重的尿道狭窄或前列腺增生等疾病，患者有非常严重的排尿困难症状，甚至无法自行排尿，导致尿潴留的并发症。在这种情况下，需要紧急留置导管。2、准确测量尿量：如果患者术后体液不足或休克，尿量也会减少。因此，一些患者可能需要准确测量术后尿量，以便医生了解患者肾脏产生的尿液量，从而判断患者术后恢复情况。3、避免麻醉对排泄功能的影响：术前常规留置尿管，主要是为了避免麻醉对尿液排泄功能的一些负面影响。4、促进血尿的恢复：如果患者有非常严重的血尿，也会定期留置导尿管，以尽可能加快血尿的恢复。全麻手术前，应将导管插入患者体内，因为手术时间过长，膀胱已满。插入导管后，可持续排空膀胱，以防止膀胱损伤。脊髓麻醉的外科患者也需要进行导管插入术。一些手术，如脊柱手术，会导致排尿系统功能暂时丧失。患者不能自主排尿，也需要导尿。

留置导尿管后，应定期定点清洁尿道口和导尿管，避免导尿管留置引起逆行感染的风险。当然，许多患者会担心留置导管是否会对膀胱逼尿肌功能产生负面影响。这是不必要的。留置导管不会对患者自身的排尿功能产生任何影响。