肺动静脉瘘的检查有哪些

肺动静脉瘘的检查包括X光检查、胸部CT扫描、核磁共振检查和肺动脉血管造影。

1、X光检查：

多数的肺动静脉瘘患者在胸部X线平片上有异常改变，多表现为肺野内密度高、边界清楚的分叶状阴影，通过线状静脉血管扩张增粗与同侧肺门结构相连。部分病例表现为单个肺部阴影，其余表现为多发或双侧肺部病变。胸部X线透视，透视下，期望患者做瓦尔萨尔瓦试验，可看到肺部某些大叶性病变阴影变小，或阴影搏动；肺循环血流量增加时，可使受累肺门血管的脉搏幅度增加。

2、胸部CT扫描：

对肺动静脉瘘的诊断准确率高达98%。CT平扫示肺部有大小不一、密度均匀的肿块或结节，部分阴影明显分叶。增强CT扫描显示肺动脉和静脉的阴影，这些阴影迅速增强并与瘘相通。在CT片上，根据肺动静脉瘘的形态可分为三种。结节病灶直径小于3cm的单发结节影最常见。I型病变直径大于3cm，分叶状；I型弥漫性病变大小不一，弥漫于一侧或两侧肺野。近年来，螺旋CT扫描基本上可以取代血管造影。

3、核磁共振检查：

能显示肺动静脉瘘的供血动脉、多发性病变及其更具体的解剖位置，也有利于与肺血管瘤的鉴别诊断。

4、肺动脉血管造影：

对于一些难以诊断的病例，这种检查可以显示肺动静脉瘘的位置、大小、形态、数目，与肺血管的关系，以及CT扫描不能发现的病变，对治疗方法的选择有很大帮助。

肺动静脉瘘患者术后需要积极护理，避免术后并发症，同时需要注意日常生活的管理。必要的生活方式调整对改善患者症状、促进疾病康复具有重要作用。