第四脑室肿瘤的症状包括颅内压增高、慢性枕骨大孔疝、小脑症状等症状。
典型症状1。几乎所有颅内压增高患者的首发症状都是颅内压增高引起的头痛,并伴有恶心呕吐。有些患者还会头晕。头痛比枕后区更频繁。第四脑室肿瘤引起的头痛、呕吐、头晕常呈波动性,呈间歇性发作,可由头位、体位变化诱发。2.慢性枕骨大孔疝,由于肿瘤的压迫和持续生长,加重脑组织压迫,长时间颅内压增高,导致小脑扁桃体向枕骨大孔疝出,出现枕部疼痛、颈部强直和头位用力、吞咽困难、听力下降、视力下降等。在慢性枕骨大孔疝的基础上急性发作时,可迅速出现呼吸循环衰竭,可导致死亡。3.小脑症状是步履蹒跚,步态不稳,经常倾倒在患病的一侧和背部。患者肌张力降低,肢体姿势异常,患肢有粗糙不规则震颤。除上述症状外,小脑损害常伴有眼球水平、垂直和旋转震颤。其他症状少数患者常受到头位和体位变化的刺激,产生相应的临床症状,如眩晕、头痛、呕吐、复视、眼球震颤、生命体征变化,甚至昏迷。当头位或体位改变时,肿瘤在脑室内移动,突然阻断脑脊液循环,患者可出现阵发性颅内压增高。颅内压严重升高会导致小脑危象和脑疝的形成。
治疗策略以手术为主,部分肿瘤需要放化疗。手术是这种疾病的主要治疗方法。在保证患者安全的情况,最大限度切除肿瘤,不仅可以缓解肿瘤引起的相关症状,还可以获得病理诊断,为下一步治疗策略的制定提供准确的依据。辐射1。对于经病理证实为低度恶性,且病灶切除后症状稳定者,可考虑临时观察,如脉络丛乳头状瘤。2.否则应考虑放疗和化疗,尤其是经病理证实为高度恶性者,如髓母细胞瘤。


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