深静脉通畅试验检查主要是通过使用止血带将病人大腿浅静脉主干阻断,让病人做腿部运动来观察。
深静脉通畅试验,是了解深静脉功能情况,判断是否能行浅静脉剥离术的一个指标。适用于原发或继发性下肢大隐静脉曲张的诊断试验。下肢静脉结扎或切除者禁用。具体方法如下:
1、嘱咐检查者站立位,此时患者静脉会出现曲张,然后在大腿根部加止血带阻断浅静脉血流,让患者不停进行踢腿、下蹲等动作,因为踢腿、下蹲可以使肌肉收缩,促进血液循环,减轻静脉充盈症状。
2、大隐静脉明显充盈后,嘱咐患者做下蹲起立运动,来回10次。
3、运动完毕后如果患者充盈的曲张静脉明显减退,这说明浅静脉血液可经深静脉回流,深静脉是通畅的,这种情况下可以行大隐静脉手术治疗。
如果活动后充盈的浅静脉不消失反而加重,甚至出现胀痛,说明有深静脉阻塞。试验阳性表明深静脉不通畅,如果活动后,病变的静脉所发生的曲张明显减轻,说明经过小腿活动,小腿肌泵收缩,迫使淤滞在大隐静脉中的静脉血通过深浅静脉间的交通支,向深静脉回流,由于深静脉通畅,功能良好,静脉血可以进一步回流入髂静脉。如果活动后,病变的静脉所发生的曲张不但没有减轻,反而加重或病人感觉下肢出现疼痛,说明虽然经过小腿活动,小腿肌泵收缩,理应迫使淤滞在大隐静脉中的静脉血通过深浅静脉之间等的交通支,向深静脉回流,可是因为下肢深静脉不通畅,功能不良,深静脉中的静脉血无法回流。此时患者下肢的大隐静脉的血液淤滞加重,同时深静脉的淤血也加重。所以病变的静脉发生的曲张不但没有减轻,反而加重病人常感觉下肢出现疼痛。
患者应该积极配合医生,耐心操作,仔细观察结果。做踢腿或下蹲活动时应扶牢防止意外跌倒。检查前保持正常的饮食与睡眠。


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