皮下瘘真实图片

概述

皮下瘘是较为轻微的肛瘘，是因为肛周脓肿破溃引起的后遗症。主要表现为肛门少量脓性出血、瘙痒、疼痛等。

病因

皮下瘘多由肛管直肠周围脓肿破溃所致，会在肛门周围皮肤形成肉芽组织性管道，通常由于结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病等特异性炎症等疾病所致。

症状

因为内口位于肛隐窝内，并且肠道内细菌较多容易诱发感染、化脓，通常为自外口反复流出少量脓性分泌物或粪水。由于分泌物的持续刺激肛周皮肤使肛周皮肤潮湿、瘙痒，可能会形成湿疹，表现为阵发性的肛周瘙痒。如果瘘管引流通畅，一般无疼痛，如果管口暂时封闭，分泌物不断从内口流入，形成脓液时，局部会出现红肿、疼痛等再次脓肿的表现。

治疗方法

对于皮下瘘患者通常需要遵医嘱使用抗感染药物进行治疗，常用的药物有甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等，待炎症减轻后再通过手术治疗。对于已纤维化的低位单纯性肛瘘和低位复杂性肛瘘可以通过瘘管切开术治疗，对于低位单纯性肛瘘或高位肛瘘结构中瘘管可以通过肛瘘切除术治疗，对于距肛门3～5厘米，有内外口的低位或高位单纯性肛瘘可以通过挂线疗法治疗。