动脉粥样硬化镜下观图片

概述

动脉粥样硬化早期从显微镜下，可以看到内皮细胞下有大量的泡沫细胞、纤维帽等，纤维帽下有大量胆固醇结晶、坏死物等。

分期及表现

动脉粥样硬化病理分期可分为4期。一期为脂纹，是最早期的病变，在动脉内膜面可见黄色针头帽大小的斑点，宽1-2mm条纹。二期为纤维斑块，动脉内膜面可见散在的不规则，表面隆起的斑块，由大量胶原纤维，弹力纤维，蛋白糖以及成纤维细胞聚集形成纤维帽，在纤维帽的下方有泡沫细胞，SMC、细胞外基质以及淋巴细胞。三期为粥样硬化性斑块，在膜面上有明显的隆起灰黄色斑块，镜下可见玻璃样纤维帽，深层为坏死物质，并有胆固醇晶体和钙盐。四期为继发性的改变，有斑块破裂，钙化，血栓形成。

病因

动脉粥样硬化的病因尚未完全明确，通常与年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常、肥胖、不平衡饮食、缺乏体力活动、口服避孕药、遗传等危险因素有关。

治疗

根据病因调整生活习惯，平时注意低盐低脂饮食，适当进行体育锻炼，戒烟限酒，肥胖者可以进行减肥，保持良好的情绪。也可以遵医嘱使用调整血脂药物，如辛伐他汀、洛伐他汀等。血管管腔严重狭窄时，可以进行手术治疗，常用的手术方式有经皮球囊扩张术、支架植入术等。