神经源性膀胱症状

神经源性膀胱多考虑会出现膀胱收缩无力、膀胱高张状态。神经源性膀胱是由于各种原因，导致支配膀胱生理功能活动的神经功能受到损害，导致膀胱功能异常。

第一，膀胱收缩无力：

一般支配膀胱的植物神经反射减弱，或完全丧失植物神经支配，表现为排尿困难、膀胱收缩无力以及膀胱容量增加等，临床多由手术造成骶神经损伤所致，也有部分先天性脊髓疾病，导致骶神经异常，引起此类症状。治疗首先是寻找病因，治疗原发疾病。在原发疾病治疗基础上，轻症者可口服维生素B1，腺苷B1以及甲钴胺等营养神经药物，口服溴吡斯明片增加膀胱收缩力。可以结合间断导尿，逐渐改善膀胱功能。重症者需要手术治疗，根据不同情况，可以行带蒂的结肠膀胱成型术或膀胱造瘘术。

第二，膀胱高张状态：

通常支配膀胱的植物神经反射亢进，导致膀胱无法放松，持续处于高张状态，导致出现不适症状，如膀胱内高压、肾功能损害等。可注射肉毒素，若膀胱容量较小，可采取膀胱扩大术或尿流改道，还可进行骶神经调节，降低植物神经反射亢进。

神经源性膀胱患者需要注意排尿观察，排尿是否比较通畅，有没有尿不尽。如果症状非常明显，需要到医院做一些进一步检查来判断膀胱功能是不是损害到一定程度。比如尿动力学的检查来进行确诊。神经源性膀胱患者饮食清淡富于营养，注意膳食平衡，忌辛辣刺激食物，避免对膀胱造成刺激，忌喝酒。