肱二头肌长头腱鞘炎是发生在肱二头肌长头腱鞘的无菌性炎症,主要表现为肩部疼痛和活动受限。这种炎症通常由急性损伤、慢性劳损或退行性改变引起。

急性损伤是常见诱因之一。例如跌倒时用手撑地,或突然提起重物时用力过猛,可能导致肱二头肌长头腱受到过度牵拉或扭伤。这种突然的外力作用会引发腱鞘组织的急性炎症反应,表现为局部肿胀和剧烈疼痛。
慢性劳损也是重要致病因素。长期从事需要反复屈伸肘关节或旋转前臂的工作,如木工、油漆工等职业,会使肱二头肌长头腱在腱鞘内持续摩擦。这种反复的机械刺激会导致腱鞘逐渐增厚,最终形成慢性炎症。患者通常出现持续性隐痛,且在夜间可能加重。
随着年龄增长发生的退行性改变不容忽视。中老年人肌腱组织弹性降低,腱鞘可能发生狭窄,肌腱本身可能出现增粗或钙化。这些变化使得肌腱在腱鞘内的滑动受阻,轻微活动就可能引发炎症。这类患者往往在早晨感觉肩部僵硬,活动后稍缓解但容易疲劳。
典型症状包括肩前区疼痛,尤其在抬臂或旋转手臂时加剧。疼痛可能向肘部放射,严重时会影响日常活动如梳头、穿衣等。部分患者在肩部特定位置按压时可感到明显压痛,有时还能触及条索状增粗的肌腱。
早期症状轻微时可通过休息和冰敷缓解。若症状持续或加重,建议及时就医进行专业评估和治疗,避免病情进展影响肩关节功能。预防方面,应注意避免突然用力,合理安排劳动强度,适当进行肩部拉伸锻炼以保持肌腱弹性。


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