二尖瓣狭窄必须做手术吗

二尖瓣狭窄一般不一定需要做手术。

二尖瓣狭窄是指由于二尖瓣膜损伤、瓣膜结构和功能异常引起的瓣口狭窄。二尖瓣狭窄不一定需要做手术。二尖瓣是位于心房和心室之间的一个瓣膜，正常成人二尖瓣口开大时，其面积大约5c㎡，当瓣膜口狭窄时，轻者，瓣膜轻度增厚，形如隔膜。重者，瓣膜极度增厚，瓣口形如鱼口。瓣口面积可缩小到1～2c㎡，甚至0.5c㎡，二尖瓣口面积≤1.5c㎡，瓣膜柔软，无钙化和瓣下结构异常可以手术治疗，但是还要看身体的耐受情况。二尖瓣狭窄的治疗方案需要结合患者症状、是否合并肺淤血、瓣膜赘生物、关闭不全、瓣环毁损情况等具体来定。

二尖瓣狭窄需要注意：首先建议患者饮食应清淡，主要是对胃粘膜有轻微刺激的饮食。低盐低脂饮食，目标是富含全谷物、瘦肉、蛋白质、水果和蔬菜的饮食。有规律地吃，不要饿饱，少吃多吃。其次低脂肪，少盐，少咖啡和葡萄酒。尤其是那些有呼吸困难症状的人，应该严格限制钠盐的摄入。最后有规律的日常生活，保证睡眠，合理锻炼，提高身体抗病能力，避免过度工作和暴力活动，避免高强度和劳动密集型工作。积极治疗咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，预防风湿热的发生，维持正常的血糖水平。注意口腔卫生，避免细菌感染，谨慎使用可能导致瓣膜疾病的药物。合理健康饮食，加强营养，保持充足的睡眠。每年可接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，以预防呼吸道感染，避免风湿热的发生。