脑积水可以通过药物或手术等方式进行治疗。
脑积水是指由于继发于脑萎缩或脑损伤的脑组织丢失而导致的脑室扩大。脑积水通常不伴有颅内压升高,症状的发生时间取决于发病机制的敏感性。症状主要包括头痛、恶心、呕吐、行走不稳和视力模糊。头痛主要是双侧前额疼痛。早上起床的症状相对严重,而坐起来会缓解,头痛是渐进性的。在脑积水的晚期,患者可能有记忆障碍或全身不适。恶性乳头水肿是由颅内高压引起的。脑积水的治疗以手术为主,药物治疗为辅。
1、药物治疗。
脱水药物:甘露醇是典型的代表性药物,能迅速降低颅内压,减少脑脊液分泌,缓解脑积水。激素类药物:减少脑脊液的分泌,促进脑脊液的吸收,同时对大脑有更好的保护作用。利尿剂:减少水量,减少脑脊液分泌,达到治疗脑积水的效果。碳酸酐酶抑制剂:乙酰唑胺,一种典型的代表性药物,抑制脑脊液的分泌。
2、手术治疗。
内窥镜手术:通过神经内窥镜在颅骨上打孔或开骨窗,打开颅骨,恢复脑脊液循环。优点是不需要放置人工材料。分流手术:在心室和腹腔、胸腔或其他部位的两端放置分流管。缺点是术后患者需要终身佩戴导管,可能导致堵塞、感染、脱落、骨折等情况。如果分流管的压力与人体正常压力不匹配,可能会发生并发症。
平时最好吃绿色蔬菜和高蛋白食物,如蔬菜、菠菜、芹菜、卷心菜、油菜和苹果富含维生素C,还具有保护血管的作用。限制水和钠的摄入,补充蛋白质、维生素和微量元素,避免刺激性食物和刺激性饮料。观察体温过低患者的面色、脉搏、呼吸和出汗,以防止虚脱。


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