胆囊穿孔保守治疗方法

胆囊穿孔的保守治疗方法包括消炎、止痛、营养补充、穿刺等。

胆囊穿孔是胆道疾病的严重并发症，指因各种原因引起的急性胆囊炎症，或慢性胆囊炎急性发作，胆囊壁充血、水肿，使胆囊壁血循环障碍，出现广泛坏死，同时胆汁淤积、胆囊内压升高，使胆囊膨大致使胆囊穿孔，从而引起不同程度的腹膜炎表现。胆囊穿孔常继发于急性坏疽性胆囊炎，基本病因为胆囊管或胆总管的梗阻及胆道感染。少数病例发生于腹部创伤、急性胰腺炎、伤寒等。胆囊穿孔患者会突然出现右上腹部剧烈的疼痛，疼痛较局限，并伴有恶心、呕吐等。存在胆道梗阻时，患者还可出现梗阻性黄疸，后出现发热，这是由于胆汁漏出对腹膜的刺激引起的，当合并感染出现化脓性腹膜炎累及全腹时，可出现寒战、高热、全腹剧烈疼痛，甚至出现感染性休克。胆囊穿孔常见检查包括血常规、B超检查、CT检查。

胆囊穿孔的保守治疗方法主要包括以下几种：

1、消炎：

胆囊穿孔后感染的胆汁流入腹腔，可能会引起严重的全身感染症状，此时必须及时给予消炎对症的特殊处理。

2、止痛：

胆囊穿孔多会引起剧烈疼痛，疼痛是因为感染、刺激腹膜导致，故止痛非常重要。

3、营养补充：

寄希望于胆囊穿孔后，周围的网膜组织能够及时包裹，让感染局限，才能够让保守治疗有效。

4、穿刺：

针对胆瘘的情况，无法局限时有可能需考虑穿刺治疗，穿刺能够将漏出的胆汁引流到体外，减少感染的蔓延。如果保守治疗无效，建议要及时采取手术治疗，才能获得比较好的恢复效果。