不安腿综合征应该吃什么药？下面让专科医生为你解答

摘要：一位67岁的女性患者，因出现舌尖麻木、言语笨拙等症状不知道什么原因来到我院求诊，在检查以及科室分析过后，最终将患者确诊为不安腿综合征，并收入我院准备进行对症治疗。治疗方案为药物治疗，用到的药物有普拉克索片、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、甲磺酸倍他司汀片、艾司唑仑片等，住院7天后，患者病情明显好转，舌尖麻木症状消失，言语笨拙症状好转，最终予以出院并建议患者回家后继续服用药物，定期回来复查。

【基本信息】女性，67岁

【疾病类型】不安腿综合征

【就诊医院】吉林市人民医院

【就诊时间】2022年7月1日

【治疗方案】住院给予药物治疗：普拉克索片、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、甲磺酸倍他司汀片、艾司唑仑片

【治疗周期】住院治疗7天

【治疗效果】舌尖麻木症状消失 言语笨拙症状有所好转

一、初次面诊

2022年7月1日，洪阿姨来到我的诊室，其家人说洪阿姨患有了一种奇怪的疾病，刚走进诊室时，是老人的家属陪同一起进来的，家属表示说洪阿姨3个小时前出现了言语笨拙伴有舌尖麻木的现象，讲话不流利、吐字不清晰，但跟家人可正常沟通，为求系统诊治急来我院。听到这里我为患者进行了一些初步检查，其中在进行头颅CT时发现患者双侧基底节区域可见点状低密度灶，余脑实质内部密度均匀，灰白质界限清楚，双侧脑室对称、等大，这时我想到患者的症状可能是因为脑部的一系列病症所引起。为进一步明确，我查阅了患者既往史，发现患者还有以下既往史：有高血压病史15年，血压高达190mmHg。现口服尼群地平控制血压，且患冠心病10年以及颈椎病2年，遗留右手麻木，否认糖尿病病史，最后，经我科室的严谨讨论，初步诊断患者可能为“脑梗死”、“缺血性脑白质病变”、“不安腿综合征”等，为进一步明确诊断，将患者收入了我院准备进一步检查与治疗。

二、治疗经过

患者入院后完善了各项相关检查，最终我科室以“不安腿综合征”为最终诊断，并准备制定治疗方案。讨论后，得出以下研究结果：不安腿综合征并不属于人体的原发病，如要治疗不安腿综合征，必须要先对其他疾病加以抑制，使身体变得健康，从而使不安腿综合征的舌尖麻木、言语笨拙等症状得到治愈。最后是药物对症处理，洪阿姨恐惧输液，所以口服药物，我为其选择了普拉克索片、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、甲磺酸倍他司汀片、艾司唑仑片等药物。普拉克索片为多巴胺受体激动剂，可以通过促进多巴胺受体的活性来改善神经冲动向肌肉组织的传导障碍，从而改善舌部不适症状，是治疗不安腿综合征的常用药物，使用这个药物可能会出现头痛、便秘、或外周水肿、或幻觉、食欲亢进等不良反应，出现的可能性小，经我科室研究，如果出现了不良反应及时对症处理即可，必要时停用药物。阿司匹林肠溶片为抗血小板聚集药物，选择这个药物是基于患者还存在高血压现象，而此药物可以预防患者动脉硬化以及预防高血压的现象，但使用这个药物可能会出现胃肠道不适、或皮肤粘膜青紫瘀斑等不良反应，如果出现了及时停止使用并对症处理即可。阿托伐他汀钙片为他汀类药物，这个药物有调血脂、稳定血管内壁斑块方面的作用，选择这个药物是基于其存在颈动脉斑块方面的问题，和阿司匹林肠溶片协同治疗这些疾病，使用这个药物可能会出现黄疸、或肌肉疼痛、或腹部不适、或尿色加深等不良反应，如果出现了需要及时检查肝功能及肌酶，根据检查结果调整药物即可。甲磺酸倍他司汀片有扩张血管，改善颅内微循环，缓解头晕、头昏沉等症状，使用这个药物出现不良反应的可能性小，偶有恶心、呕吐、或皮疹的出现，如果出现了及时对症处理。艾司唑仑片属于苯二氮卓类抗焦虑药，有抗焦虑、镇静、催眠方面的作用，可以有效的改善洪阿姨焦虑、睡眠质量差的问题，使用这个药物可能会出现口干、嗜睡、或头昏、乏力等不良反应，若出现及时停药即可。不管是服用哪种药物都有出现不良反应的可能，我叮嘱洪阿姨如果治疗过程中有不适症状要及时告知我才行，以便及时处理，至此我也是每天都到患者病房查房，随时观察洪阿姨的恢复情况。

三、治疗效果

直到患者住院的第7天，我到患者病房查房，家属对我表示患者最近言语笨拙的症状有所好转，随后我询问了患者，患者自己表示说舌尖麻木的症状现在已经完全消失了，并且患者在药物治疗的期间，可能出现的副作用也都没有出现，这让我也感到很欣慰，且这也说明我科室制定的治疗方案是有效的，而且不安腿综合征的诊断也没有错，治疗方向是对的。最后我告知患者，今日就可以办理出院了，但是回家后仍要继续服用药物，因为不安腿综合征不是原发疾病，所以此症状虽然已经有所好转，但如果不继续用药对其他疾病加以抑制，还是会再次复发的，家属听到后对我说好的医生，回去后我们一定按时给老人继续用药。

四、注意事项

患者离开医院之前，我嘱咐洪阿姨多注意情绪因素方面的问题，保持平和乐观的心态，少生闷气，少发火，适当的进行活动锻炼，我还嘱其继续服用普拉克索片、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、艾司唑仑片，遵医嘱定期复查颈部血管彩超、头部MRI平扫等检查，根据复查结果看是否需要调整药物。另外我还写了一些患者生活上需要注意的饮食习惯，其中包括患者在治疗期间不能吃辛辣刺激性食物，不能抽烟喝酒，可以多吃蔬菜水果，尽量不要吃肉食，肉食脂肪含量高，可能会再次引起高血压，从而还可能诱发不安腿综合征，写完后，我将纸条交给了患者，并告知患者平时一定要注意这些饮食。

五、个人感悟

通过此次患者的治疗，我有一些个人感悟想记录下来，不安腿综合征的具体发病原因目前尚不明确，可能是遗传、或脑内多巴胺功能异常所致，有可能是继发于其他疾病所致，比如说继发于慢性肾衰竭、或多发性神经元病、或帕金森病、或干燥综合征、或缺铁性贫血等，这些因素都有可能导致这种疾病的出现。洪阿姨因出现舌部不适症状而就诊，完善头部、下肢神经血管、血液等检查，最终考虑为不安腿综合征方面的问题，我和上级医师为其采用了综合性的处理方式，最终临床症状好转而出院，所以及时规范性的治疗是很重要的。不安腿综合征，早发现，早处理，预后要更好一些，但治愈或根治的可能性小，要有心理准备，及时就诊是关键。