年轻人许莫氏结节形成原因主要包括腰椎退行性病变和外伤导致。
1、腰椎退行性病变
椎体终板形成椎间盘的上下边界,其主要作用是防止椎间盘髓核组织突出进入椎体,形成髓核结节。随着年龄的增加、累积应变、骨丢失、椎体强度降低等因素,椎体终板逐渐下垂,椎间隙变窄,突出物进入椎体。用于治疗,如局部氟比洛芬凝胶膏药、双氯芬酸二乙胺乳剂或口服塞来昔布、洛索洛芬钠和其他抗炎镇痛药。
2、外伤
常见于高空坠落伤,其中椎间盘和椎骨受到垂直压缩暴力,椎骨和椎间盘的完整性受损,椎间盘的压力急剧增加,髓核组织穿透纤维环,沿着椎板或椎体骨折间隙进入椎体,形成髓膜结节。最好的治疗方法是手术治疗,包括腰椎融合技术,以及近年来提出的微创脊柱技术,如经皮椎体成形术。


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