出现尿潜血两个加号的患者,不一定需要进行治疗。
如果发现尿潜血两个加号时,首先要评估尿常规中红细胞的数量,如果红细胞数量也明显增多,那么考虑是否存在病理性的问题。如果红细胞数量是正常的,那么提示尿潜血两个加号是由于血红蛋白溶解而出现的,此时情况不需要进行治疗,也要判断是否人体进食大量的维生素C也会导致潜血出现阳性。如果存在红细胞阳性或者肉眼血尿,要判断是否存在尿路感染、肾炎、结石、肿瘤、结核,也要评估肾炎或者是肾小球肾炎评估是否有蛋白尿的问题,评估是否存在着磷酸盐结晶或尿酸盐结晶。如果尿常规检查显示尿潜血的两个加号,则可能存在泌尿系统出血性疾病,需要进一步检查以明确具体病因。
1、发生泌尿系统感染时,隐血可有两个加号,主要伴有尿频、尿急和尿痛等症状。
除尿潜血阳性表现外,还可能伴有白细胞数和细菌数增加,需进一步分析鉴定。
2、尿路结石,如肾结石、输尿管结石和膀胱结石,可能有两种尿潜血症状。
发现结石和尿中混血导致周围黏膜损伤出血,一般伴有腰痛和腹痛,需通过泌尿系统B超进一步鉴别。
3、泌尿系统肿瘤。
肿瘤会破坏黏膜并导致出血,导致血液与尿液混合,隐血呈阳性,需要对泌尿系统进行进一步的B超或CT检查才能确诊。如果是由感染引起的,除了两个以上的尿潜血,往往伴随着白细胞升高。此时,可以考虑口服抗生素进行治疗。如果是由结石引起的,必要时需要进行手术。
建议患者平时不要长时间憋尿,多喝水,注意提高免疫力。注意清淡饮食,避免进食辛辣刺激性食物。


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