牙龈下面发黑可能是龈下牙石、色素沉着、牙齿修复体刺激、黑色素黏膜病等原因引起的。
1.龈下牙石
在龈缘以下的牙石称为龈下牙石,临床上可以通过探针或X线片检查发现。龈下牙石多呈褐色或黑色,常比较坚硬,附着在牙根上也比较结实。若牙龈比较薄或牙石颜色较深,牙石的颜色可透过牙龈,肉眼观察为牙龈下面发黑。若为该种情况,建议患者及时前往医院就诊,进行龈下刮治术、根面平整术等治疗。
2.色素沉着
经常喝咖啡、吸烟等,可导致牙龈色素沉着而出现发黑的情况。患者可通过戒烟、少喝咖啡等以缓解色素沉着。人体吸收的铅、汞等重金属经血液循环也可以沉积在牙龈导致牙龈下面发黑,若为该种情况,建议患者及时前往医院就诊,查明重金属来源,去除病因,对症治疗。
3.牙齿修复体刺激
如果患者存在牙颈部楔状缺损,在医生指导下选择采用银汞合金充填,可能会刺激下牙龈发黑。此外,长期佩戴普通金属冠或烤瓷冠,牙龈边缘长期与金属接触,冠中的金属离子可移动沉积于牙龈而引起牙龈发黑,患者需要将烤瓷冠拆除或将填充物清理,再选择用其他材料进行牙齿修复治疗。
4.黑色素黏膜病
黑色素黏膜病患者早期可能会出现下牙龈黑斑,若未出现牙龈损害情况,患者可以继续观察一段时间。若出现黑斑逐渐增大,或者在口腔其他位置出现黑斑,可能为黑色素瘤,建议及时前往口腔颌面外科就诊,根据病理结果进一步判断疾病性质,必要时进行冷冻或者手术治疗。


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