心脏咚咚咚跳几下，可能是剧烈运动、精神紧张、心肌炎、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所致。如果心脏异常跳动是因为冠状动脉粥样硬化性心脏病所导致的，通常是可以在医生指导下吃丹参滴丸的，但如果心跳快是其他原因所致，通常是不能吃的。身体出现异常，为了明确具体情况，建议前往医院就诊，做详细检查了解情况。

剧烈运动时，比如长时间跑步或打球，身体需要更多氧气和能量，心脏会加快跳动以满足需求。这种情况下，心跳快是正常生理反应，通常伴随出汗和呼吸加快，休息后能自行缓解，不需要服用丹参滴丸。

精神紧张也会导致心跳加快。当人处于紧张状态时，交感神经兴奋，释放肾上腺素等激素，使心脏收缩力增强、心率增快。这种情况多为暂时性，调整情绪后症状会减轻，无需特殊药物治疗。

心肌炎是心肌的炎症性疾病，炎症介质释放会影响心脏电活动，导致心律失常或心跳加快。患者可能同时出现胸闷、气短、头晕等症状。此时需针对病因治疗，丹参滴丸并非首选药物，应遵医嘱使用抗炎或营养心肌的药物。

甲状腺功能亢进症患者体内甲状腺激素水平过高，会加速新陈代谢，表现为心率增快、烦躁、手抖等。治疗重点是控制甲状腺激素分泌，服用丹参滴丸无法解决根本问题，反而可能延误病情。

冠状动脉粥样硬化性心脏病由于血管狭窄或闭塞导致心肌缺血，可能引发心绞痛或心律失常。丹参滴丸具有活血化瘀作用，可改善心肌供血，但需在医生指导下使用，避免与其他药物相互作用。

生理性心跳加快无需用药，病理性情况需明确诊断后针对性治疗。丹参滴丸主要适用于气滞血瘀型冠心病，对其他原因引起的心跳快效果有限，盲目使用可能掩盖病情。出现不适症状应及时就医，由专业医生判断是否需要用药。