不咳嗽痰里有血丝可能是口腔疾病、支气管扩张、肺结核等导致的。

1、口腔疾病

比如口腔溃疡等。口腔黏膜会出血，导致痰中有血丝，但不伴有咳嗽。口腔溃疡可能是由于精神紧张、过度疲劳、压力过大等因素导致机体免疫力下降所致。平时注意多喝水，多吃新鲜的水果蔬菜有助于恢复。

2、支气管扩张

支气管扩张可以出现咯血，也可以出现痰中带血，常伴有慢性咳嗽、咳大量脓痰等症状，是肺部感染引起的。患者可以遵医嘱服用左氧氟沙星片、莫西沙星片等药物治疗。如果药物治疗没有效果，可以采取手术治疗。

3、肺结核

肺结核的临床表现可有咳嗽、咯血、发热、盗汗、胸痛等，是结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等药物治疗。如果药物治疗没有效果，可以采取手术治疗。

此外，还可能是肺炎等导致痰中带血的症状。如果出现不咳嗽痰里有血丝的情况，建议及时去医院就诊，在医生指导下进行相关治疗。