牙龈瘘管是一种疾病的症状，是肿胀隆起的牙龈表面出现的开口，是脓液的排出通道。牙龈瘘管可能是由牙周炎或慢性根尖周脓肿所出现的症状，因为根尖发生脓肿，其脓液可穿破骨板、骨膜及牙龈，通过牙龈表面上的瘘管排出。发生牙龈瘘管，通常根据发病原因进行针对性治疗后可痊愈，因此不算特别严重的疾病。

1.牙周炎

牙周炎是一种发生在牙周组织的慢性炎症，牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织引起牙龈红肿、牙周袋溢脓和牙齿松动等。而牙周炎中晚期时牙周袋内的脓液不易渗出，可以在局部穿透黏膜，形成牙龈的瘘管。通过牙周炎的系统治疗（如龈上洁治、龈下刮治等）牙周炎得到控制后，瘘管会慢慢消失。

2.慢性根尖周脓肿

慢性根尖脓肿是根尖周区的慢性化脓性炎症，可由尖周肉芽肿或尖周囊肿发展而来，也有急性尖周脓肿未彻底治疗，脓液在尖周被周围纤维结缔组织包绕而形成尖周脓肿。患者多无自觉症状，在患牙的根尖区黏膜处可有瘘管，可有脓液排出，因有瘘管引流，不易转为急性炎症。慢性根尖周脓肿需要做根管治疗，用机械的方法将根管内已经感染的牙体组织磨除，用化学冲洗的办法将根管内的致病微生物以及毒素清除干净，再严密充填。