毛囊是否坏死可以通过医学观察和日常表现综合判断。健康的毛囊能够持续生长头发，而坏死的毛囊则失去再生能力。临床常用皮肤镜检测，若头皮表面光滑无毛孔结构，且无黑色小点（毛囊开口），往往提示毛囊功能丧失。

判断毛囊状态的依据主要有三个方面。第一是专业仪器检测，皮肤镜或显微放大设备下，坏死毛囊区域通常呈现瓷白色，与周围健康皮肤形成明显对比。第二是观察毛发再生情况，若某区域持续两年以上无新发生长，毛囊可能已萎缩。第三是触摸感知，坏死毛囊对应的头皮区域会变薄，失去正常弹性，严重时可能出现瘢痕组织。

对于早期毛囊退化，5%米诺地尔溶液可改善局部血液循环，延缓毛囊萎缩进程。配合激光治疗或微针疗法，能刺激毛囊活性。日常生活中，保持均衡饮食，适当补充锌、铁等微量元素，控制洗发频率在每2-3天一次，避免过度清洁破坏头皮屏障。

当毛囊完全坏死时，药物治疗难以奏效。此时可考虑毛发移植术，将后枕部健康毛囊移植至脱发区。但需注意，移植后的毛囊存活率与个体体质、术后护理密切相关。建议在三级医院皮肤科或专业植发机构进行详细评估，根据毛囊检测报告选择适宜方案。

定期进行头皮检测有助于掌握毛囊状态，建议每年做一次专业毛囊镜检查。对于遗传性脱发人群，更应提前干预，在毛囊萎缩初期就开始规范治疗。科学护理结合医学手段，能最大限度保持毛囊活性。