咯血量分级及治疗

咯血量一般分为小咯血、中量咯血和大咯血。

咯血是指喉咙下方的肺组织或支气管出血，然后通过口腔排出。肺是一种双重血液供应，主要来自肺动脉及其分支，其中约5%来自支气管动脉。原因如下，1、咯血主要由支气管动脉出血引起。出血的常见原因是支气管扩张、肺肿瘤、肺结核等；

2、别的相对罕见的原因包括支气管炎、支气管异物、肺脓肿、肺真菌病等；

一些心血管疾病，如左心衰、肺动脉高压和肺栓塞，也可引起咯血；个别的系统性疾病，如累及肺动脉的系统性血管炎引起的肺动脉炎，也可能导致咯血；

3、不太常见的原因是先天性疾病，如先天性支气管动脉或肺动脉畸形，咯血量相对较大。

在临床上咯血量的分级如下：每天咯血量在100毫升以内为小咯血；如果咯血量在100~500毫升之间为中量咯血；如果咯血在500毫升以上，或者是一次咯血量在100~500毫升之间，为大咯血。其治疗主要根据不同情况，来选择治疗措施，对于小咯血，可以给予一些止血的药物，比如维生素C、维生素k1等，对于中等剂量的咯血，可以选择使用垂体后叶素。对于大咯血，应该及时选择支气管纤维内镜下局部止血，病因治疗，针对于肺结核可以使用抗结核的药物，比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。对于细菌感染，选择敏感的抗生素，比如青霉素类、头孢菌素类等药物。对肺癌应该早期及时手术，并且给予放疗和化疗。

在日常生活中患者饮食方面，需要吃中低温流质饮食，不能吃有高温的食物，也不能吃辛辣、刺激和硬的食物。