上睑下垂是否需要手术通常要根据病因来决定,上睑下垂可能是交感神经受损或者重症肌无力导致的,也可能是属于先天性的上睑下垂。其中,对于交感神经受损或者重症肌无力导致的上睑下垂,通常不需要进行手术治疗,应该对因治疗,而先天性的上睑下垂,往往不能自愈,需要进行手术治疗以改善外观。
上睑下垂通常是指上睑肌和平滑肌的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者仅影响眼部外观,不影响视物,重者会出现部分或全部遮挡瞳孔的情况,会影响正常视物。患者出现双侧或单侧上睑下垂表现须及时于眼科就医咨询,以免影响视觉发育,形成弱视。先天性上睑下垂以手术治疗为主,特别是小儿患者,为避免弱视,应尽早手术,手术方式包括提上睑肌前徙术、额肌悬吊术、阔筋膜或硅胶悬吊术等,主要根据上眼部肌力的情况来选择。先天性上睑下垂的手术治疗成功率很高,但可能会留有手术后遗症,包括眼睑闭合不全、干眼症等。而后天性者大多可由眼睑本身病变引起,建议患者查明病因后再对症治疗。
上睑下垂的患者在术后1周内要少看报纸、电视,防止眼疲劳,在眼睑未完全愈合前,减少外出或戴保护镜外出,以减少灰尘及异物对角膜的损伤。此外,患者在日常生活中应保持良好的心态,注意作息规律,定期复查,了解治疗效果,并严格遵医嘱用药,术后需遵医嘱做好眼部护理。


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