正常人的输尿管内径约为5mm,但因人而异。这可能是因为有些人先天性输尿管宽,有些人先天性输尿管窄,这与体重、肥胖或身高有关。
1、常见标准:输尿管的长度通常为25-30cm。是一个扁平的肌肉导管,位于双侧腹膜后间隙。连接顶部的肾脏和底部的膀胱作为尿液输送管道,因此被称为输尿管。
2、生理狭窄:输尿管全长约25cm,有不同厚度和三处生理性狭窄。第一个狭窄位于肾和输尿管的交界处,第二个狭窄位于肾盂入口或穿过髂血管,第三个狭窄位于膀胱壁的内段。有三种生理性狭窄,最狭窄的位置可能只有2-3mm。输尿管分为三段,包括腹段、盆腔段和膀胱壁内段。通常以骨盆的上下开口为界。骨盆的上下开口称为腹段,骨盆的上下开口称为骨盆段,以下定义为内段。
输尿管损伤的护理原则是早期治疗。对于开放性输尿管损伤,首先要处理休克等严重并发症,然后再处理其他创伤,最后再处理输尿管损伤。只要条件允许,输尿管损伤也应尽快修复,以促进尿液通畅,保护肾功能,避免继发感染。如果全身症状严重,全身状况不佳,且无法耐受手术,则必须首先保证营养,以改善全身状况。当身体条件允许时,输尿管可以修复。一般输尿管黏膜损伤后10天左右即可取出支架。轻微撕裂伤、输尿管夹伤、输尿管结扎错误或轻微创伤,通常离开猪尾管2到4周。如果有输尿管破裂或输尿管缺损,尝试进行端对端吻合。如果有太多的缺陷,可以进行输尿管皮肤造口。注意造口的护理,避免造口并发症。


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