吃阿司匹林好还是吃波立维好

临床上没有吃阿司匹林好还是吃波立维好的说法。波立维和阿司匹林都属于抗血小板聚集的药物，二者的作用机制以及不良反应不同，具体选择哪一种，由具体情况来进行决定。

1、作用机制不同

阿司匹林是通过抑制血小板环氧化酶，阻止血栓素A2的合成，发挥了抑制血小板聚集、防止血栓形成的作用。波立维的成分名叫做硫酸氢氯吡格雷，由二磷酸腺苷介导路径抑制ADP受体，发挥了抑制血小板聚集的作用，同样也可以防止血栓形成，但是作用机制是不同的。

2、不良反应不同

阿司匹林对胃肠道的刺激要强于氯吡格雷，可以配合保护胃粘膜的药物一起服用。波立维对血小板的抑制作用要强于阿司匹林，因此出血风险可能稍高于阿司匹林。建议如果患有严重的慢性胃病，不能耐受阿司匹林，就可以选择波立维作为替代进行治疗。如果是单纯的慢性稳定型冠心病，可以首选阿司匹林，进行抗血小板聚集的治疗。如果是冠心病进行支架手术以后，需要使用波立维、阿司匹林双联抗血小板，治疗一年左右，随后可以根据实际的情况，单独使用一种抗血小板聚集的药物，进行维持治疗。