解密！阴茎延长术的奥妙

　　子汉大丈夫最最耿耿于怀的莫过于阳痿了。阳痿是指阴茎不能勃起进行性交，或阴茎虽能勃起，但不能维持足够的硬度完成性交。阳痿是一种极为常见的男子性功能障碍。

　　男子汉大丈夫最最耿耿于怀的莫过于阳痿了。阳痿是指阴茎不能勃起进行性交，或阴茎虽能勃起，但不能维持足够的硬度完成性交。阳痿是一种极为常见的男子性功能障碍，病因很多，有精神因素作怪，亦有因内分泌、血管、神经等器质性病变引起。精神性阳痿是指因压力或抑郁等精神方面的原因造成的，因为并非是器官有问题，所以在生理上能够勃起。例如乱搞男女关系的人常因心理上紧张导致这种病症。对于精神性阳痿，一般的用心理疗法或药物疗法解除精神上负担，即可治愈。

　　麻烦的倒是器质性阳痿。因为器官受到损伤完全不能勃起。通常，有这样几种情形：首先是血液循环有问题，因为勃起是在阴茎内的海绵体充血时引起的，所以一旦患动脉硬化或血管堵塞就无法勃起了。其次是神经性的原因，勃起现象是由低位脑干中枢与脊髓中枢协调一致的一系列反射组成的，神经犹如电话线，如果这个回路断了，则不可能传导刺激或传递勃起指令。患者中因作直肠癌手术面出现这种情形的不少，因为在神经集中的骨盆内动手术，一旦回路被切断就造成阳痿。对于糖尿病患者，除了神经障碍外，还可能引起血管性病变，这也是危险的。另外，调节性行为的激素也很重要。由于雄性激素的减少或掌管激素的脑下垂体的障碍等原因，造成内分泌性的阳痿。再者，因治疗前列腺癌而导致阳痿的例子也不少，因为动手术摘除病灶不得不投与雌激素。

　　在基本不影响阴茎的解剖组成、结构和原有功能的前提下延长阴茎的长度一直是整形外科医生面临的一大挑战。随着著名专家龙道畴教授的新方法的提出，再加以其他学者的改进，阴茎延长术的手术方法已经逐渐成熟并越来越广泛地在国内开展起来，它为无数有男性外生殖器疾患的病人以及由此引起的心理疾患的病人带来了福音。

　　以往的阴茎再造或延长是通过自体组织移植的方法实现的，通俗地讲就是用自己身体其他部位的皮肤和组织经过塑形，再造全部或部分阴茎。显而易见，这样的阴茎无论是在外形、感觉和功能等各个方面都与正常相去甚远。我们知道，阴茎的外表面为皮肤，内有阴茎海绵体和尿道海绵体，阴茎的勃起最主要是靠阴茎海绵体的充血而实现的，阴茎海绵体的前面的部分突出于体外，即我们所能够见到的阴茎部分，而后面的相当大的部分在体内，位于耻骨联合的下方，最深部靠两个阴茎海绵体脚分别固定于双侧的耻骨支，阴茎海绵体依靠阴茎浅悬韧带、阴茎深悬韧带固定于耻骨联合前方和下方，正是由于这些韧带的存在维持着外露的阴茎长度基本恒定。当我们利用手术方法切断部分韧带后，原来固定在耻骨上的隐藏于体内的一部分阴茎海绵体就会游离释放出来并突出于体外，从而增加阴茎的长度。

　　阴茎延长术的关键是切断松解阴茎悬韧带，松解过少达不到延长目的，切断过多可能会破坏阴茎的稳定性，并可能会伤及深部血管，影响阴茎的勃起功能。多数情况下，一个成功的阴茎延长术可以使阴茎勃起后延长2～4 cm。

　　手术适应症：

　　1、根据阴道解剖和女性生理特征及中国成年男性阴茎正常长度测量，常态下为7.1±1.5cm，勃起是为13.0±1.3cm。若阴茎发育不良，勃起时长度不足10cm，且不满足女方性要求者，可做阴茎延长手术。

　　2、阴茎大部分缺损，勃起是长度一般仅为3-5cm，既往常规做阴茎再造手术，然而再造的阴茎目前尚无正常的勃起和感觉功能。采用阴茎海绵体延伸术，切断阴茎浅、深韧带至耻骨弓处，是埋藏于耻骨联合前方的海绵体成为游离部分，从而增加阴茎的有效长度，在用腹股沟岛状皮瓣修复海绵体被延长后的皮肤损伤创面。这种术式不仅可使阴茎延伸至接近正常的长度，而且有正常的勃起和感觉功能。

　　3、小阴茎勃起时，其长度和周径在5—8cm之间，睾丸体积大于6ml 时，再做阴茎加粗术的同时做阴茎延长术，有利于阴茎的形态接近正常。

　　4、先天性阴茎异位畸形，根据病情采用阴茎延长术，使阴茎延长并复位。

　　5、对阴茎静脉瘘性阳痿，作阴茎背深、浅静脉结扎的同时作阴茎延长术，常能取得更好的疗效。

　　手术方式：

　　阴茎的外表面为皮肤，内有阴茎海绵体和尿道海绵体，阴茎的勃起最主要是靠阴茎海绵体的充血而实现的，阴茎海绵体的前面的部分突出于体外，即我们所能够见到的阴茎部分，而后面的相当大的部分在体内，位于耻骨联合的下方，最深部靠两个阴茎海绵体脚分别固定于双侧的耻骨支，阴茎海绵体依靠阴茎浅悬韧带、阴茎深悬韧带固定于耻骨联合前方和下方，正是由于这些韧带的存在维持着外露的阴茎长度基本恒定。当我们利用手术方法切断部分韧带后，原来固定在耻骨上的隐藏于体内的一部分阴茎海绵体就会游离释放出来并突出于体外，从而增加阴茎的长度。

　　手术禁忌症：

　　会阴区及尿道有炎症不宜进行该项手术。

（实习编辑：刘辉）