正确地认识歪鼻矫正术

　　歪鼻是一种鼻部畸形，由外伤或鼻部软骨和骨组织发育不良而引起。按歪曲的部位，临床上可以分为下列两种，可用整形手术加以矫正。

　　1、软骨部歪曲 歪曲在鼻骨以下软骨部，主要是在鼻的下部和鼻尖部。

　　2、骨部歪曲 歪曲多在鼻梁上部和鼻根处，多由骨组织不对称所造成。

　　上述两种类型有时可以同时存在，即整个外鼻、鼻根至鼻尖部都呈歪曲现象。

　　歪鼻矫正术：

　　歪鼻多伴有鼻中隔弯曲，矫正鼻中隔是矫正歪鼻畸形的关键。歪鼻手术矫正自Dieffenbach 1845年首次报告，其手术方法不断改进，近年来许多鼻科学家推崇鼻-鼻中隔整形术。该手术采用鼻柱基部“V”形切口，分离一侧鼻中隔之软骨膜，切断中隔与筛骨垂直板、梨骨的连接部，并切除一条鼻中隔软骨，使鼻中隔软骨松动、复位。剪除过多的侧鼻软骨，使中隔复位后两侧鼻软骨张力相等。切除过长的鼻中隔尾部，使双侧鼻前庭对称。当然还要根据病人具体情况选择具体的手术方法。

　　歪鼻的矫正方法与驼峰鼻的手术方法基本相同，但应根据歪鼻的不同情况相应做些变更。对伴有鼻骨或上颌骨骨折肿胀或淤斑发生之前的歪鼻，和外伤后1周内消肿的鼻骨骨折导致的歪鼻，一般采用手法复位。歪鼻矫正术后应注意塑形固定，避免感冒，防止感染。

　　歪鼻矫正术的禁忌：

　　1、年龄在18岁以下，鼻部发育未完全者。

　　2、鼻腔或鼻窦有急性炎症，需炎症消退2周后才能手术。

　　3、急性中耳炎、急性咽喉炎发作期。

　　4、全身性疾病，如血液病、梅毒、糖尿病、肺结核等。

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（实习编辑：欧淑敏）