急性呼吸衰竭的临床表现为呼吸困难、急促、发绀、意识障碍、呼吸节律不规则,这些症状可能表明病情的严重性,应尽快就医。

1.呼吸困难
急性呼吸衰竭时,由于肺部通气和换气功能严重受损,导致氧气摄入不足和二氧化碳潴留。机体为了获取更多氧气而出现过度呼吸,从而引发呼吸困难。患者可能会感到胸闷、喘息等不适感,伴随呼吸频率增加。
2.急促
当存在急性呼吸衰竭时,会引起肺泡通气血流比例失调,进而影响到正常的气体交换,使血液中氧气浓度降低,身体处于缺氧状态,因此会出现急促的症状。这种症状通常表现为呼吸频率加快,超过正常范围。
3.发绀
急性呼吸衰竭会导致血液中的还原血红蛋白含量增高,超过了其所能结合的氧分子数,使得未被充分氧合的血液流入组织器官,从而引起皮肤黏膜出现青紫色的现象。典型地表现在嘴唇、指甲床等处,可能伴有皮肤苍白。
4.意识障碍
急性呼吸衰竭可导致脑供氧不足,脑细胞因缺氧而代谢紊乱,进一步发展为脑水肿,压迫周围神经结构,影响大脑的功能活动,包括意识水平的变化。意识障碍可能从轻微的嗜睡到严重的昏迷不等,取决于氧合状况的恶化速度。
5.呼吸节律不规则
急性呼吸衰竭时,中枢神经系统受到低氧或高碳酸血症的影响,可能导致呼吸节律调节异常。主要表现为呼吸深度和频率的改变,如潮式呼吸或陈-施呼吸。
针对急性呼吸衰竭的诊断,可以进行血气分析以评估氧分压和二氧化碳分压,还可以通过胸部X线检查来观察肺部情况。治疗措施主要包括氧疗,如鼻导管吸氧或面罩给氧,以及可能需要机械通气支持。重症监护病房中密切监测患者的病情变化是必要的,同时保持呼吸道通畅,避免使用抑制呼吸的药物。