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取消关注肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病,一般通过呼吸道进行传播。左肺继发性肺结核初治时,应遵循早期、规律、全程、适量、联合的用药原则,治疗目标不仅是杀菌和防止耐药性产生,还包括最终灭菌,防止和杜绝复发。初治时需要根据不同的病情,采取异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等药物进行治疗,建议在医生指导下用药。
1、异烟肼:建议早期、规律、全程用药,一般先使用异烟肼,待症状消退及影像学检查提示痊愈后,再继续使用异烟肼;
2、利福平:建议在医生指导下,使用利福平进行治疗,建议空腹使用,以减少胃肠道刺激;
3、乙胺丁醇:建议在医生指导下,先使用利福平,待症状消退及影像学检查提示痊愈后,再继续使用乙胺丁醇;
4、吡嗪酰胺:建议使用吡嗪酰胺进行治疗,吡嗪酰胺需要空腹使用,建议和食物同时服用,具体剂量建议遵医嘱;
5、链霉素:建议在医生指导下,先使用链霉素,待症状消退及影像学检查提示痊愈后,再继续使用链霉素;
6、卡那霉素:建议使用卡那霉素,建议遵医嘱,可加大剂量或改为其他药物。
除了上述抗结核药物外,还需要使用对氨基水杨酸钠、利福喷丁、硫酸链霉素、左氧氟沙星等进行治疗。对于发病早期的患者,如果没有其他并发症,建议在消炎治疗后,及时联合使用异烟肼和利福平进行治疗,对于病情较重者,建议静脉给药,必要时还需要手术治疗。