世界肥胖日｜减重百斤，管住嘴VS迈开腿，究竟哪个更重要？

受访专家：广州市第一人民医院临床营养科副主任医师 沈峰

在短短一年内成功减重100斤，演员兼导演贾玲近期成为了大众关注的焦点，如何在瘦身的同时确保身体健康，成为众多人关心的问题。对此，广州市第一人民医院临床营养科副主任医师沈峰给出了答案：“最传统也是最有效的方法，就是‘管住嘴，迈开腿’。”

沈峰医生强调，“管住嘴”绝非简单的节食或禁食，而是一种科学、合理的能量摄入管理。他指出，平衡膳食是健康减肥的核心，意味着我们在日常饮食中应尽量选择营养丰富但热量相对较低的食物。此外，设定明确的目标能量摄入，每日减少能量摄入500~1000kcal，或是减少总能量摄入的1/3，都是实现健康减重的重要步骤。

至于如何确定每日的基础摄入量，沈峰医生建议，身高年龄、体重、性别都会影响代谢率，具体的代谢率通过目前市面上的一些健康管理工具去测量。

“迈开腿”强调的是增加能量的消耗，运动是实现这一目标的有效途径。不过，对于减肥者来说，选择合适的运动方式至关重要。肥胖人群往往脂肪堆积较多，高强度的运动可能会给膝关节带来不小的压力，甚至可能造成伤害。因此，在制定运动计划时，需要充分考虑自己的身体状况。

迈开腿和管住嘴哪个更为重要？沈峰医生给出了他的见解，他强调，虽然运动和饮食管理在减肥过程中都扮演着重要的角色，但相对而言，饮食管理的作用更为关键。沈峰医生引用了一个生动的例子：一瓶可乐所含的能量可能需要我们花费一小时的运动时间才能完全消耗，所以人们常说的“三分练，七分吃”是有一定的道理的。

在开始减重之前，沈峰医生提醒我们首先要明确自己是否真的需要减肥，判断肥胖并不能依赖于直觉或经验，而应该从科学的角度进行评估。计算体重指数（BMI）、判断是否为腹型肥胖，以及进行体脂测定，这些都是帮助我们了解自己身体状况的有效方式。

沈峰医生进一步解释了BMI的计算标准：BMI低于18被视为消瘦，介于18至24之间属于正常体重范围，24至28之间则被视为超重，而BMI达到或超过28则被视为肥胖。

BMI = 体重（kg）÷ 身高²（m²）

在判断是否为腹型肥胖以及评估体脂率时，男女之间存在明显的差异。通常，男性的腰围若达到或超过90cm，女性腰围若达到或超过85cm，即可被视为中心性肥胖。体脂率可以通过计算BMI来估算，男性的体脂率若超过20%，女性的体脂率若超过30%，则意味着体脂率已经超出了正常范围。

根据BMI计算法，体脂率 = 1.2 * BMI + 0.23 * 年龄 - 5.4 - 10.8 * 性别（男为1，女为0）。

成功减重之后，如何保持理想的体重成为了许多人的难题。沈峰医生强调，维持健康体重的关键在于建立并维持健康的生活方式。他指出，虽然控制饮食和规律运动是减重的基础，但这并不意味着必须完全剥夺自己享受美食的机会，关键是要掌握适度的原则。

除此之外，很多人都会忽略充足的睡眠以及心态调整的重要性，

良好的作息习惯则有助于调节身体机能，促进新陈代谢，积极心态同样关键，它能让我们在面对体重波动或挑战时保持冷静和乐观，从而更坚定地迈向健康减重的目标。

广州市一营养科减重门诊配备有专业的医生及营养师，能够对患者进行长期的健康体重管理，能够根据患者的具体情况制定个性化的饮食方案、运动建议等生活方式指导及治疗方案，同时也会为患者提供减重营养咨询。