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20米高空掉落30cm长螺丝刀直插男子胸腔,广药大附一院多学科成功抢救

2月26日,广东药科大学附属第一医院(简称“广药附一院”)上演了一场惊心动魄的生死救援。当日上午,44岁的中年男性电梯工人正在弯腰作业时,20多米高空突然掉下一把长度超过30厘米的螺丝刀,直直插入他的胸腔。患者命悬一线,被紧急送入附近医院急诊科抢救。

到达广药附一院时,患者面色苍白,呼吸急促,伤口处不断有鲜血渗出。急诊科医护人员迅速展开紧急救治,初步检查发现,螺丝刀已深深刺入患者右肺,随时可能因大出血而危及生命。时间就是生命,急诊科立即开通绿色通道,完善胸腹部CT,心胸外科、脊柱外科、麻醉科、输血科、影像科等参与抢救。最终手术顺利完成,患者成功脱离了生命危险。

20米高空掉落30cm长螺丝刀直插男子胸腔,广药大附一院多学科成功抢救

受伤工人

螺丝刀紧贴动脉,距右肺门仅2厘米

当日上午9时许,在越秀区先烈中路某工地电梯井底部作业的罗某,被20多米高处坠落的螺丝刀刺中胸背部,当时疼痛难忍,呼吸困难,工友立即呼叫120。

9:22,广药附一院救护车到达现场,查看患者伤情后,黄业君主治医师立即固定好螺丝刀,避免再次移动损伤神经血管,并马上电话汇报急诊科主任曾育辉。考虑患者病情危重复杂,牵涉到多学科处置可能性,曾育辉立即通知心胸外科、脊柱外科等相关科室急会诊。

9:39,救护车到达医院大门,院内急救团队已经做好准备接诊病人。在紧密监护的情况下,全程采用绿色通道。

9:41,快速完成头+胸+腹部CT检查,经多学科会诊,明确螺丝刀异物刺入肺部。

9:50,收入心胸外科急诊手术治疗。前后用时不到30分钟即完成高质量的检查抢救处置。

会诊过程中,心胸外科肖海平主任团队紧急评估患者伤情。患者背部见一把直径约8毫米的螺丝刀直插入胸腔,CT显示螺丝刀紧贴肋间血管、上肺后段动脉,尖端距右肺门仅2厘米,一旦贸然拔出螺丝刀,极有可能引发大出血,导致失血性休克,甚至死亡,必须紧急手术。

20米高空掉落30cm长螺丝刀直插男子胸腔,广药大附一院多学科成功抢救

20米高空掉落30cm长螺丝刀直插男子胸腔,广药大附一院多学科成功抢救
影像检查

面对如此复杂的伤情,肖海平深知,这是一场高难度、高风险的手术,但患者的生命高于一切,唯有全力以赴。

与此同时,麻醉科陈建颜主任团队也迅速到位,为手术保驾护航。输血科紧急调配足量血制品,多部门联动搭建起立体化生命支持网络。在完善术前准备后,患者被紧急送入手术室。

手术室内,气氛紧张而凝重,心胸外科肖海平主任团队与麻醉科陈建颜主任团队紧密配合,一场生死救援的手术正式开始。

20米高空掉落30cm长螺丝刀直插男子胸腔,广药大附一院多学科成功抢救
紧急开展手术

多学科协作,为患者开启生命通道

20米高空掉落30cm长螺丝刀直插男子胸腔,广药大附一院多学科成功抢救

手术中

无影灯下,麻醉团队精准实施单肺通气保障氧合,胸外科医生们沉着冷静,采用单孔胸腔镜技术进入胸腔,一步步地分离受损组织,仔细止血,避开重要血管,医护默契配合,成功将插入患者体内长达13厘米的螺丝刀完整取出。手术终于顺利完成,患者生命体征逐渐恢复平稳,成功脱离了生命危险,大家心里悬着的石头终于落地。

20米高空掉落30cm长螺丝刀直插男子胸腔,广药大附一院多学科成功抢救
顺利取出螺丝刀

在心胸外科医护人员的精心照料下,患者恢复良好,第二天就能下床活动,未出现任何并发症。

医生提醒:

胸外伤异物扎入虽然凶险,但及时就医、科学处理,完全可以治愈。一旦意外发生,请牢记要及时就医,配合治疗。切记不要自行拔除异物,以免造成二次伤害。同时,大家日常生活中要提高安全意识,避免意外伤害,尤其是从事高风险工作时,应做好安全防护措施。

(通讯员:王媛 图片:医院提供)

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2025-03-03 16:31:30浏览1637举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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