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取消关注暴饮暴食、不吃早餐、长期熬夜、抽烟酗酒……长此以往,胃病就被一步步“作”出来了!想保“胃”?想养胃?今天,广州中医药大学第三附属医院消化内科赵静医生与大家一起聊聊养胃护胃的那些事。
胃是人体重要的消化器官。胃可分泌分解食物的蛋白质和其他营养物质的胃酸,也能分泌保护胃粘膜不受胃酸腐蚀的粘液。如果这层“盾牌”受损,胃的保护功能下降,可能引起炎症甚至癌症。
中医认为,胃是水谷之海,主受纳和腐熟水谷,前者是指胃接受容纳饮食水谷的功能强弱,可以从食欲和饮食多少反映出来,而后者是指胃气将饮食物初步消化形成食糜。一旦胃的生理功能失常,就会出现食欲不振、消化不良、胃脘胀痛等症状。
俗话说,人以胃气为本,留得一分胃气则存一分生机,因此“保胃气”在临床治疗上有着举足轻重的地位。
注意!远离这些“折腾胃”的行为
1、饮食习惯不良。“胃病从口入”,不良的饮食习惯包括:不吃早餐、暴饮暴食、吃饱就睡等。
对于不吃早餐的人群,胃分泌的胃酸没有食物可以消化,会损伤食管和胃壁,容易诱发溃疡、胆结石等;一些加班族,工作时间忙,白天随便吃一点,在晚上的宵夜好好犒劳自己,胡吃海塞。
然而,暴饮暴食不仅会促使胃酸过多分泌,损伤胃粘膜,加重胃的负担,还会增加胰腺、胆等其他消化器官的压力,影响消化系统的正常工作和平衡;另外,食物从胃内排空至少4个小时,如果睡前饱餐,胃内食物还没来得及消化,很容易导致消化功能异常。
2、饮食营养不均衡。随着生活条件提高,不少人长期高盐高糖高油脂饮食,无辣不欢、爱吃腌菜、烧烤熏制等,一步步“喂”出了胃病,甚至引起糖尿病、高血压、肥胖等各种问题。长期摄入高盐高糖高油脂食物不仅增加胃负担,引起消化不良,加重嗳气、腹胀等症状,还可能损伤胃粘膜,发生充血水肿糜烂等病理改变。
3、长期抽烟饮酒和使用非甾体类药物。胃粘膜对烟雾和酒精非常敏感,抽烟饮酒会刺激胃粘膜,破坏胃的保护层,使得胃黏膜更容易受到胃酸侵蚀;对于阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药,如果盲目使用容易刺激并损伤胃粘膜;
4、长期加班熬夜,压力过大。经常性熬夜容易打乱身体生理节奏,而压力之下的各种情绪,压抑性情绪如焦虑、抑郁、恐惧等可能导致胃肠动力下降,引起食欲不振、嗳气、打嗝等不适,而愤怒等亢奋情绪可能促进胃肠蠕动增加,胃酸分泌增加,诱发胃炎、胃溃疡等疾病。
打赢保“胃”战!怎样才能“讨好”我们的胃呢?
1、养成良好的饮食习惯,进食时细嚼慢咽,多吃蔬菜水果、粗粮,少吃或不吃辛辣刺激、油腻食物,同时应注意控制浓茶,咖啡,酒精的摄入。另外,过冷过烫的食物、富含亚硝酸盐的腌菜、含有一定致癌物质的烟熏烤焦食物应少食用;
2、避免暴饮暴食,保持饮食规律,三餐定量定时,避免饥一顿饿一顿,坚持养成每日吃早餐的习惯,尽量避免睡前饱食;
3、经常按揉腹部,以肚脐为中心,适当用力,缓慢推揉,可促进肠道蠕动、减少便秘。按摩时应注意避免腹部着凉;
4、保持情绪稳定。肝在志为怒,情志过度会影响肝之气机条达,肝脏气血失调,失于疏泄,横逆犯胃,引起胃部不适;
5、建议戒烟戒酒,避免长期使用非甾体类抗炎药物(必要时在专业医生指导下更换其他更为安全的药物)。
别担心!早期胃病这样治疗
1、胃溃疡:典型表现为进食后腹痛,伴腹胀、恶心、嗳气等,此类患者需要保持良好的饮食习惯,如少食多餐、定时定量、细嚼慢咽、进食忌过饱、睡前忌进食等,戒烟酒,避免过度劳累和精神紧张。长期服用非甾体类抗炎药者,必要时停药。药物治疗上,主要包括抑酸药、胃粘膜保护剂、根治幽门螺旋杆菌、复查胃镜等。
2、功能性消化不良:可出现嗳气,恶心,头晕,腹痛,腹胀等症状,患者同样需要调整饮食结构,如进食易消化、低脂肪的食物,少食多餐;建立良好的生活习惯,如保证充足的睡眠,劳逸结合,忌烟酒等。药物治疗主要包括促胃肠动力药,抑酸药,幽门螺旋杆菌根除治疗等,精准辨证后使用香砂六君子、逍遥散、附子理中丸等中药也可取得不错疗效。
3、反流性食管炎:常见烧心、泛酸等,治疗上需要改变生活方式配合药物治疗,前者包括减重、调整饮食、避免腹压增高,如避免穿紧身衣、长时间弯腰劳作等,后者包括钾离子竞争性酸阻滞剂、质子泵抑制剂PPI、H2受体拮抗剂、促动力药等。
4、幽门螺旋杆菌感染:推荐含铋剂的四联疗法,即一种PPI(质子泵抑制剂)+铋剂+两种抗生素,疗程一般为14天,不可随意停药或缩短服药时间,服药期间禁止饮酒。生活上注意采用公筷、分餐、食具消毒、更换接触口腔的生活用品等,并建议家庭其他成员接受呼气检查。
5、胃镜检查:胃癌早期可能症状不明显,进行胃镜检查能提高早期胃癌、食管癌的发现率。45岁以上,无论男女,既往无论有无消化系统的问题,建议择期进行一次胃镜检查。另外,有反复发作的消化道不适症状的人群,如胃痛胃胀、上腹痛、下腹痛、反酸、嗳气、饱胀等,或有食管癌、胃癌、肠癌家族史的人群都应进行胃镜检查。
广州中医药大学第三附属医院消化内科江家赞主任在此提醒广大市民,养胃护胃,关键是保持健康饮食,远离“折腾胃”的坏习惯,是重视每一次胃肠不适。如通过自我调整无效,请及时到医院就诊。只要我们引起足够的重视,加以行动改变,科学防治,轻轻松松就能对胃病说拜拜。这场保“胃”战,我们终将胜利!
(通讯员 王校宇 李龙浩)
副主任医师
四川省中西医结合医院 消化内科
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科
主任医师
济南市中医医院 消化内科
深圳市光明新区中心医院 消化内科
副主任医师
佛山市中医院 消化内科