世界男性健康日|关注男性健康，这种泌尿系统癌症不可怕

作者：广州医科大学附属第二医院泌尿外科主治医师  李健新

医学指导：广州医科大学附属第二医院泌尿外科主任医师 吴文起

10月28日是世界男性健康日，在这个特别的日子里，我们向那些以非凡勇气与病魔抗争的男性勇士致敬。今天，我们的故事是关于一位前列腺癌患者，在医学治疗手段的帮助下，他用坚韧不拔的意志，一次次战胜了疾病的考验，是生命的勇者。

【年过花甲，一路坎坷闯关】

2024年6月7日，65岁的何伯（化名）因“前列腺增生：前列腺癌待排”来到广医二院泌尿外科就诊。对于刚接受了肺癌手术的他而言，这一纸诊断书无异于雪上加霜。医生为他实施了B超引导下经会阴前列腺的精准穿刺，不幸的是，病理结果显示前列腺腺泡腺癌，而且Gleason评分的结果并不乐观。

Gleason评分是一种用于评估前列腺癌侵袭性和预后的系统。评分越高，癌细胞越不分化，意味着肿瘤更具侵袭性和更差的预后。何伯的评分不乐观，提示肿瘤可能较为侵袭性，但幸运的是，PET-CT显示没有发生转移，这意味着仍然有治愈的希望。而且，进一步检查也确认癌栓未侵犯神经，意味着癌细胞尚未侵入周围的神经组织，是一个较好的预后指标，因为神经侵犯常与更高的复发风险和更差的生活质量相关。

前列腺横断面T2WI显示右侧外周带可见低信号癌结节（箭头）/ 医院供图

前列腺冠状面，可见前列腺增生并结节形成/医院供图

何伯多年高血压，且曾经患过结肠腺瘤，同时身患肺癌转移，加上如今确诊前列腺癌，这一连串的病痛让他的心情一度非常低落，甚至有过放弃的念头。在医生的耐心解释和安慰下，他逐渐认识到疾病的可防可治，也增强了战胜疾病的信心，调整心情后，再次踏上与病魔抗争之路。

对于广大男性朋友普遍担忧的前列腺癌，广州医科大学附属第二医院泌尿外科吴文起主任医师指出，随着现代医疗手段的进步，医生对前列腺癌患者可以根据具体情况，选择手术、放疗、化疗、内分泌治疗和新兴的免疫疗法等多种方法进行治疗，能显著提高患者的生存期和生活质量。对于早期发现的前列腺癌，治愈率非常高，而对于晚期患者，现代治疗也能有效延缓病情进展，切实提高生活质量。

【治疗路上，爱与专业同行】

复杂的病情考验着何伯的意志与勇气，也考验着医务人员的技术与能力。在这场战斗中，他并不孤单。广医二院泌尿外科医护团队是他最坚实的后盾，用专业的技能和无私的爱心，为他筑起了一道生命的防线。治疗期间，何伯因为身体虚弱，虽然出现过几次紧急情况，但都在医院多个科室联动协作中化险为夷。医护团队以专业的判断和及时的处理，确保了何伯的生命安全。

2024年9月，泌尿外科团队为何伯进行了腹膜后腹腔镜前列腺癌根治术。手术彻底清除了前列腺及周围的癌组织，手术效果良好，何伯顺利出院。

切下来的手术标本（前列腺组织及双侧精囊）/医院供图

如今，何伯恢复良好，他用自己的坚韧与勇气，为所有人树立了榜样。

在世界男性健康日到来之际，我们也再次呼吁大家关乎男性健康。吴文起主任医师提醒，前列腺是男性非常重要的生殖器官之一，和其他疾病一样，预防前列腺疾病最重要的是定期体检和筛查。通过早期的PSA检测和直肠指检，可以及早发现前列腺癌和其他前列腺疾病，做到早防早治，从而显著提高治疗效果和生活质量。

【男性健康科普小课堂】

1. 前列腺增生：随着年龄的增长，不少男性会面临前列腺增生的挑战。它可能导致尿频、尿急、夜尿增多等症状，影响生活质量。定期体检，早期发现，科学管理是关键！

2.前列腺炎：从青年到中老年，前列腺炎都可能成为困扰男性的问题。它可能由多种复杂因素引起，如不良生活习惯、感染等，表现为尿道刺激症状和骨盆区域不适。正确认识，综合治疗，能有效缓解症状！

3. 前列腺癌：作为男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤，前列腺癌的发病率逐年上升。定期体检，尤其是PSA检测和直肠指检，是早期发现的有效手段。早诊早治，预后更佳！

关注男性健康，提前预防、及时治疗，让每一位男性都能享有健康的生活。

（通讯员：广州医科大学附属第二医院许咏怡、李敏）