格列奈类促泌剂常见的不良反应

格列奈类促泌剂可能引起低血糖、体重增加、高血糖、乳酸性酸中毒和水肿等不良反应。

1.低血糖

低血糖的发生是由于药物通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平。轻者可出现心悸、出汗、颤抖等症状，严重时可能导致昏迷甚至死亡。

2.体重增加

该药通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素使机体降低血糖浓度，而降糖过程中的脂肪分解会抑制食欲，减少热量摄入，进而导致体重下降。如果患者使用格列奈类促泌剂后出现体重持续上升的情况，则可能是出现了药物副作用。长期体重增加可能会增加患心血管疾病和其他代谢性疾病的风险。

3.高血糖

格列奈类促泌剂通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平，但过量使用会导致胰岛β细胞负担过重，无法有效控制血糖。高血糖症状包括多尿、口渴和饥饿感增强等，长期高血糖还可能损伤肾脏、眼睛和神经系统。

4.乳酸性酸中毒

当患者存在胰岛素不足或身体对胰岛素敏感性降低时，格列奈类促泌剂会进一步提高血液中葡萄糖含量，从而增加肝脏产生乳酸的速度。乳酸性酸中毒是一种严重的并发症，需要紧急处理，否则可能导致器官功能衰竭甚至危及生命。

5.水肿

格列奈类促泌剂可以改善肾小球滤过率，减轻蛋白尿，因此具有一定的利尿作用，能引起水钠潴留。水肿通常表现为体重突然增加、手脚浮肿等症状，长时间未消退则需警惕是否为药物引起的副作用。

建议定期监测血糖变化，以及时发现并处理上述不良反应。若出现不适症状应及时就医，在医生指导下调整用药方案。