“以为腿都要截掉了,没想到我还能重新站起来。”70多岁的韩阿叔感慨道。这位来自武汉的退休干部,一个月前左脚出现一小块红肿,因糖尿病引发足部感染,急剧恶化至整个小腿,其他医院建议立即截肢。抱着最后一线希望,他和家人慕名来到广州市红十字会医院烧伤与整形康复科寻求帮助,在医护人员的共同努力下成功保肢。
小小红肿竟导致截肢?!
今年2月,韩阿叔一觉醒来发现左脚莫名红肿,伴随刺痛与麻木感。由于长期糖尿病导致的神经病变,他起初并未察觉伤口恶化。短短4天内,溃烂迅速向小腿蔓延,整只脚开始发黑坏死。外院检查显示:足背动脉搏动消失,足趾完全丧失活动能力,建议立即截肢,否则感染随时可能危及生命。

2月4日韩阿叔发展脚背上有小红肿

2月8日红肿溃烂已经蔓延至小腿
因为脚上的小伤口,导致小腿的截止,这个消息犹如晴天霹雳。韩阿叔及其家属都觉得难以接受。在多方打听下,他们辗转来到广州红会医院烧伤与整形康复科。
一场与时间赛跑的“保足之战”马上打响。
“保肢”攻坚战
到院后,李罡主任团队立即展开多学科会诊。经诊断,韩阿叔的足部坏死正是糖尿病慢性并发症的急性发作。患者左足背及小腿外侧的皮肤已呈焦黑色,红肿处皮温异常升高,创面深达肌肉层,感染风险极高。李罡主任强调:“患者病情很严峻,必须争分夺秒,要尽快清除坏死组织,要不将难以保肢,甚至危及生命。”
第一关:精准清创,血管"通路"重建。2月8日,韩阿叔来到广州市红十字会医院的当天,李罡主任就安排了紧急手术——左小腿及足部深部伤口切除性清创术。李罡主任团队采用“分层清创法”,在连续硬膜外麻醉下,逐层剥离坏死组织,同时保护未受感染的血管和神经。手术中,发现患者创面深达骨膜,但通过细致操作,成功保留了关键血管的完整性。
第二关:创新植皮,皮肤“屏障”再造。清创后的创面修复是关键。2月21日和3月10日,韩阿叔先后接受了两次植皮手术。李罡主任团队结合自体皮与异种皮复合移植技术,在左小腿取皮区获取健康皮肤,覆盖创面的同时,用异种皮作为“生物敷料”隔离感染,促进肉芽组织生长。手术中,团队还采用微创皮瓣技术,将足背残存的健康组织巧妙转移,为足踝功能保留争取机会。
第三关:身心同治,功能“枢纽”复位:术后康复阶段,韩阿叔依然面临着多重挑战,烧伤与整形康复科医护团队制定了“三位一体”康复计划,为患者构筑起身心双重保障。烧伤与整形康复科护士长余惠带领团队,为韩阿叔制定了“24小时照护计划”。韩阿叔的腿脚不断好转,渐渐康复。
一封感谢信背后——从绝望到新生
经历三次手术后,韩阿叔的创面逐渐愈合,瘢痕增生但皮片成活良好。他终于能拄着拐杖下地行走,足趾也能微微活动。韩阿叔在感谢信中写道,“我想再对你们说一声:‘谢谢!’感谢你们在我最需要帮助的时候伸出援手,感谢你们用专业知识和爱心为我驱散病痛的阴霾,感谢你们让我在医院这个陌生的环境中感受到了家的温暖。”


韩先生的感谢信
李罡主任常说:“糖尿病足患者失去的不仅是肢体,更是生活的尊严。保肢不仅是技术问题,更是对生命的尊重。”如今,韩阿叔已回归正常生活,但他仍会定期回医院复查。每次看到李罡主任忙碌的身影,韩阿叔总会想起——当绝望笼罩时,是这群白衣天使用专业与温情,为他点亮了生命的曙光。

韩先生与医护团队合影
(通讯员:胡颖仪 图片:医院提供)