机械性肠梗阻的常见原因包括蛔虫团成团、粪块堵塞、异物吞入、肿瘤压迫、先天性肠道闭锁或狭窄等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免病情加重。

1.蛔虫团成团
蛔虫在小肠内寄生时可引起炎症、粘连等病理变化,导致蛔虫活动能力减弱甚至死亡,其体内的代谢产物和死亡后的虫体将成为一种异物而被人体排斥,此时机体就会动员各种免疫细胞对其进行吞噬,从而形成蛔虫团。当蛔虫团体积增大到一定程度时,可能会对周围组织产生压迫作用,进而引发疼痛等症状。可通过使用阿苯达唑进行驱虫治疗。
2.粪块堵塞
由于长期饮食不当或者存在不良排便习惯等原因会导致大便干结,难以排出,在肠道中积聚形成粪块,当粪块较大时会堵塞肠腔,影响食物残渣通过,进而引发肠梗阻。患者会出现腹痛、呕吐、停止排气排便等症状,需要及时就医进行手术治疗如肠切除吻合术。
3.异物吞入
如果误食了尖锐物品或其他异物,这些物体可能会卡在某个部位造成肠管狭窄或完全阻塞,导致内容物流动受阻并形成机械性梗阻。针对此类情况通常需行开腹探查以移除异物,并可能涉及肠切除吻合术。
4.肿瘤压迫
若发生恶性肿瘤,则肿瘤生长迅速且不规则,容易发生坏死脱落,继发感染,形成溃疡,癌肿表面常附有纤维素渗出物,易形成假膜,使黏膜表面粗糙,蠕动增强,当肿瘤侵犯肌层后则出现阵发性绞痛,当肿瘤继续发展,可致肠腔部分或全部梗阻。对于恶性肿瘤引起的肠梗阻,临床上多采用根治性手术的方式进行处理,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.先天性肠道闭锁或狭窄
先天性肠道闭锁或狭窄是胎儿时期发育异常所致,由于胚胎期肠道发育障碍,导致部分肠段未正常开通或仅有狭小通道,无法满足正常的消化吸收功能,进而引发肠梗阻。先天性肠道闭锁或狭窄的治疗通常需要手术干预,例如Hartmann术、末端回肠造口术等。
建议关注腹部不适症状的变化,定期复查以便监测病情进展。必要时,医生可能会安排影像学检查,如X线平片、超声波扫描或计算机断层扫描,以评估肠梗阻的程度和位置。