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多地儿科门诊人满为患 孩子老生病怎么办?

作者:广东省妇幼保健院儿童保健科 车頔主治医师

指导:广东省妇幼保健院儿童保健科 吴婕翎主任医师

呼吸道疾病高发,多地儿科门诊人满为患。门诊不少家长都满面愁容地问医生:“最近孩子老生病,一波未平,一波又起的,到底该如何做,才能提高孩子的免疫力呢?”

首先我们家长需要了解,儿童反复的呼吸道感染并不等于免疫力低下,只有在1年内上呼吸道感染与下呼吸道感染的次数增多,并且超过了一定范围,临床上才会认为存在反复呼吸道感染(recurrent respiratorytract infections,RRTIs)。

上呼吸道感染:主要包括鼻、咽、喉部的急性炎症,也是常说的普通感冒,70-80%是由病毒感染引起的,也是2岁以下儿童较为常见的疾病。

下呼吸道感染:是在气管、支气管及肺部等各个部位发生了感染,如急性气管支气管炎、支气管肺炎等等。下呼吸道感染是比上呼吸道感染严重的多的,有需要住院治疗的可能性。

多地儿科门诊人满为患 孩子老生病怎么办?

至于反复呼吸道感染,在临床上也是有标准的,家长们可以参照如下标准来自我判断:

2岁以内,每年上呼吸道感染超过7次,下呼吸道感染(反复气管支气管炎/反复肺炎)超过2次;

2~5岁,每年上呼吸道感染超过6次,下呼吸道感染(反复气管支气管炎/反复肺炎)超过2次;

5岁~14岁,每年上呼吸道感染超过5次,下呼吸道感染(反复气管支气管炎/反复肺炎)超过2次。

况且,后疫情时代也有其特殊性。疫情这3年,大家都非常重视呼吸道疾病的防护,保持社交距离,严格佩戴口罩,停工停学,居家隔离,这有效地降低了全民呼吸道疾病的发生率,但也使得大家体内抵抗病原体的“抗体”水平趋于下降,产生“免疫负债”。一经全面放开,大家的免疫系统都要面临“打怪升级”,来重新提升体内的抗体水平。

如何有效提升孩子的免疫力呢,可以从以下几个方面入手:

1.接种疫苗

疫苗接种是预防感染性疾病最经济有效的方式,可以帮助孩子建立完善的免疫屏障。即便不能完全避免某种病原体的感染,也可以减轻疾病感染的严重程度,缩短病程。如新冠病毒疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗,以及新近获批的呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗等,家长们都可以结合自身情况,主动为孩子们接种,以预防相应的呼吸道感染性疾病。

2.均衡的膳食营养

生长发育越好的孩子抵抗疾病的能力越强。孩子的日常饮食需要包括充足的蛋白质,全谷物食物及新鲜的蔬菜水果等。优质的蛋白质是合成抗体的原材料。平时可以多给孩子烹饪一些色彩丰富,营养均衡的餐点,保证食物的多样性。注意纠正挑食偏食的不良习惯,减少摄入添加糖、饱和脂肪酸和钠含量较高的精加工食品。

3.规律作息、睡眠充足

睡眠对儿童的成长至关重要。充足的睡眠有助于恢复身体机能,增加免疫力。推荐儿童每天睡眠时间:3月龄及以下每日睡眠时长13~18h,4~12月龄每日睡眠时长12~16h,1~2岁每日睡眠时长11~14 h,3~5 岁每日睡眠时长10~ 13 h。

4.适当的户外运动

户外运动可以增强孩子体质,提高孩子对气温变化的适应能力,改善消化吸收,维持孩子良好情绪。无论是步行、骑车、打球、跳绳,还是简单的户外亲子游戏都有效,婴儿可以做婴儿操,爬行等。

5.保持良好的卫生习惯

如勤洗手,用物品玩具定期消毒,避免到人流密集、空气不流通的地方,减少二手烟的接触,都可以降低呼吸道疾病的发生率。如果孩子有经口舔咬、脏手揉眼睛,挖鼻孔等不良习惯,也要及时纠正。

6.必要的药物辅助

当孩子反复发生呼吸道感染,并且影响到生长发育的时候,可以在医生的建议下,进行有针对性的药物调理。

(编辑/杨美云 通讯员/王舒华)

2024-04-01 16:56:41浏览96举报/反馈
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