抗击“甜蜜”威胁，打响糖尿病的视力“保卫战”

指导专家：中山大学孙逸仙纪念医院眼科主任蓝育青

视觉是最主要的感官之一，人类通过感觉器官从外界获得的信息中，约90%由眼睛来完成的。中山大学孙逸仙纪念医院眼科蓝育青主任与大家分享糖尿病对视力的影响，以及如何守护我们的“心灵之窗”。

高血糖下的“视”界危机

约30年前，我国成年人的糖尿病患病率不足1%。如今，这一比例已飙升至12%，且每年以至少100万例的数量不断增加。而糖尿病视网膜病变（Diabetic Retinopathy，DR）是最常见的糖尿病微血管并发症之一，也是工作年龄段（20-64岁）人群的首要致盲原因。

糖尿病视网膜病变（DR）是与持续性高血糖及其他因素（如高血压、高血脂等）相关的一种慢性、进行性、潜在危害视力的视网膜微血管疾病。视网膜是位于眼球后部的一层薄膜，负责将光转化为神经信号传给大脑。在糖尿病患者中，高血糖水平会损害视网膜上的微小血管，导致这些血管渗漏液体或出血，进而影响视力。

正常眼底与糖尿病性眼底病变对比。/图：医院供图

“糖人”眼底健康不容忽视

在我国糖尿病患者群体中，DR患病率高达44%-51.3%。在眼科门诊，经常有患者自觉身体健康，忽视眼部健康管理，等到眼科就诊时，已经出现了玻璃体积血、视网膜脱离，甚至视力下降到0.01或更糟的情况。然而糖尿病视网膜病变一旦发展到该程度，预后往往并不理想。

糖尿病视网膜病变分期。/图：医院供图

蓝育青主任解释道，在她多年的临床经验中，许多患者直到视力急剧下降才意识到问题的严重性。有时，糖尿病患者可能会因为其他并发症（如足部感染或肾功能问题）而被转介至眼科。这或许会让部分患者感到困惑：难道眼睛也能牵一发动全身？

没错，眼睛虽小，却承载着我们认识世界的重任。

眼睛只占身体表面积的2%左右，但大约90%的外界信息是通过它获取的。当光明暂时隐退，失去视觉的那一刻，人们可能会立刻感受到恐慌与无助。因此，保护好视力就是守护住一个充满色彩和希望的未来。

定期眼底检查是关键！

1. 对糖尿病患者而言，定期进行眼底检查尤为重要。因为糖尿病视网膜病变初期可能没有明显症状，糖尿病视网膜病变的关键在于：早发现，早诊断，早治疗！若已被诊断为糖尿病，应至少每年进行一次全面的眼部检查，守护好你的“视界”，切勿等到视线变模糊才重视！

-糖尿病视网膜病变筛查-

备注：DR：糖尿病视网膜病变；NPDR：非增殖期糖尿病视网膜病变；PDR：增殖性糖尿病视网膜病变

2. 控制血糖，血压，血脂，戒烟戒酒等，养成良好的生活习惯！

【参考文献】

1.8年制眼科第3版

2.糖尿病视网膜病变临床指南2022

3.China Diabetes Market Report： 2024-2032，Research And Markets， 2024.

（通讯员：林栩琪、刘文琴、潘霞飞）