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取消关注腹痛不简单,切记要上心!近日,67岁的文伯(化名)因为这突发的腹痛,差点要了命。幸好,文伯及时拨打120,送至广东省第二人民医院民航院区(以下简称“省二医”),该院立即开通绿色通道,在各科医生的紧急抢救下化险为夷。
午睡醒后突然腹痛,以为吃坏肚子
10月22日,下午3点左右,文伯午睡醒来,感觉自己的肚子有点不舒服。他以为中午吃坏了肚子,觉得是普通肠胃炎犯了,就没有太在意。
然而,之后一段时间,腹痛症状不仅没有减缓,反而痛得越来越厉害。察觉不对,担心病情严重,文伯家人赶紧拨打了120急救电话。
晚上7点左右,文伯被120急救网络送至省二医民航院区急诊科。当班医生是该院急诊科副主任医师郝建志,他发现此刻的文伯,腹痛明显,坐卧不安,面容没有血色,心率持续上升,并且查体发现,患者脐以上腹部肌肉紧张,明显压痛,根据多年经验,他认为消化道穿孔可能性大。
竟是急性十二指肠穿孔,开通绿色通道紧急手术
明确症状后,郝建志副主任医师紧急安排腹部CT检查。结果发现,患者腹腔内膈下大量积气、积液,证实为消化道穿孔。
考虑到患者年纪大,同时还有高血压、糖尿病等基础疾病,“不能等,要马上手术。”郝建志副主任医师说,“消化道穿孔起病急,病情重,变化快,需要紧急处理,若不及时可危及生命。”
于是,省二医民航院区紧急开通绿色通道,行快速新冠核酸检测。完善术前准备后,文伯被紧急送入手术室,行腹腔镜下十二指肠球部溃疡穿孔修补术。
经过一个小时二十分钟,手术顺利完成。紧急手术治疗后,文伯腹痛症状完全缓解,生命体征及各种化验指标明显好转,脱离生命危险。
“太感谢你们了!要不是你们这么及时有效的手术治疗,我都不敢想会发生什么。”如今,文伯已恢复正常,在病房康复中。
老年人逐渐高发,日常生活做好这三点
近年来,消化性溃疡穿孔已成为一种全球多发性疾病,是老年人因消化系统疾病致死的主要疾病之一。“常见的发病诱因为患有消化性溃疡或者长期服用布洛芬、扶他林、阿司匹林等解热镇痛类药物。”郝建志主任告诉记者。
疾病发生后,消化道内容物会进入腹膜腔引起弥漫性腹膜炎,若得不到不及时处理,6~8小时后,病情可进一步发展为严重的化脓性腹膜炎,甚至感染性休克,危及生命。
郝建志副主任医师提醒广大老年患者,如果患有胃十二指肠溃疡病或者长期服用布洛芬、扶他林等止痛药,或者阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物,一旦出现腹部急性疼痛,就要怀疑本病的可能性,立即拨打120或者去有救治能力的医院就诊。
此外,在日常生活中,也要做好3点预防。一是饮食规律、清淡饮食,更好的保护胃肠粘膜;二是慢性病患者可以选择一些对胃肠道影响副作用小的药物,以免进一步刺激胃肠道;三是保持愉悦、平和的心态,不生闷气,避免造成应激性胃肠黏膜损伤。
(通讯员:何书昊)
河南誉美肾病医院 肾病综合征
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主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
副主任医师
佛山市中医院 中医全科
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