孕期妈妈如何安全用药？世界患者安全日听产科专家讲用药知识

药物为疾病而生，但药物使用不当却会带来严重后果。为进一步提升民众卫生安全意识，在全球范围内最大限度减少不安全卫生保健造成的可避免伤害，2019年的第72届世界卫生大会将每年9月17日定为世界患者安全日（World Patient Safety Day），以推动成员国积极行动。今年的主题是“安全的孕产妇和新生儿医疗照护”。

9月16日，时值世界患者安全日到来之际，同济大学附属东方医院携手宋庆龄基金会及爱心企业共同发起“点滴关爱关爱孕产妇用药安全”健康行动，开展困难家庭救助，并邀请产科专家现场讲解孕产妇安全用药知识，传播药物警戒理念，呼吁社会公众关爱孕产妇用药安全。

患者（左二）接收爱心企业捐赠

如何保护孕产妇用药安全？专家：非必要不用药

孕产妇及新生儿是临床诊疗尤其是用药过程最为特殊的群体，这一阶段也是各种患者安全事故的高发期。根据世界卫生组织的统计，每天有约810名妇女死于与怀孕和分娩有关的疾病，每天约有7000名新生儿死亡，占所有五岁以下儿童死亡的47%，加之新冠肺炎的影响，这一群体面临的医疗安全形势更为严峻。

“孕产妇用药需要相当谨慎，由于牵涉到妈妈和宝宝的安全，需要更加全面、尽量准确地评估利弊，加之大部分药物并没有在孕产妇群体的临床试验数据，资料相对有限，利弊考量的难度进一步上升，”同济大学附属东方医院产科主任刘铭教授表示，“因此，必要性是我们在孕产妇用药时的首要考虑，其次是能否以比较低的剂量、比较短的疗程达到疗效，减少对于宝宝的影响。”

刘铭教授透露，此次接受爱心捐赠的聋哑妈妈正是合理用药科学救治的受益者，这位妈妈在孕期外科手术后遭遇持续高热及感染性休克，其用药不仅需要考虑宝宝在宫内的安全状况，同时还要考虑母亲身体多个脏器的损伤情况，需要反复权衡利弊，辗转来到同济大学附属东方医院后，在东方医院产科团队的精心治疗下，先后度过休克、感染、恢复等多道难关，最终从将这位妈妈从生死线上拉了回来。

刘铭教授提醒，孕产妇群体用药时一定要小心，当前不少孕妈妈不喜欢用药，但也并非完全不能使用；对于抗生素等医疗类用药，应当谨遵医嘱；而对于维生素、钙片、铁片等营养类补剂，即便现有证据证明非常安全，也应当遵循“非必要不用药”原则，尤其是可用可不用的品种。

自行用药的你这些药物警戒常识不一定知道

伴随健康知识传播渠道的丰富以及网络购物习惯的形成，越来越多的民众习惯于网络购药、自行用药，但较少有民众能够认真阅读用药注意事项，部分药物引起的不良反应也在自行用药的过程中被忽略，从而埋下安全隐患。

最新数据显示：2020年，我国药品不良反应监测网络共收到不良反应/事件报告约160余万份，呈现持续上升态势，上述不良反应的监测报告对于药品上市后安全性的监管、临床用药方式的指导、监管机构决策等都有着重要意义。

药物警戒专家万帮喜提醒，不良反应并非药物含有杂质或使用不当，而是在药物质量合格、用法用量正常的情况下小概率发生的意外事件；药物不良反应发生的形式也多种多样，部分貌似正常的头晕、嗜睡，疼痛等症状也可能是不良反应，应当及时咨询药剂师或医生，并立刻停用可疑药物，并向药剂师或医生、生产厂家等渠道如实报告不良反应，便于后续监管。

“在用药渠道日益丰富，自我用药日趋增加的当下，增强用药安全意识，熟悉常见不良反应，了解不良反应报告途径已经成为民众保护自身用药安全的必修课，”万帮喜表示，“相信在医疗机构与媒体传播的共同努力之下，民众的安全用药意识必将逐渐提升。”