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取消关注消化性溃疡主要是指胃溃疡和十二指肠溃疡。有研究显示,和胃溃疡相比,患十二指肠溃疡的人更多,约为胃溃疡的3倍。近年来,城市中患十二指肠溃疡的人数有所增加。胃溃疡好发于中老年人,十二指肠溃疡则以中青年人为主。男性患消化性溃疡的比例高于女性。
消化性溃疡的六大特征
广州中医药大学第三附属医院内四科主治医师孙德宣指出,消化性溃疡疼痛有六大特点。
特点一:长期性
由于溃疡发生后可自行愈合,但每于愈合后又好复发,故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。整个病程平均6~7年,有的可长达一、二十年,甚至更长。
特点二:周期性
上腹疼痛呈反复周期性发作,乃为此种溃疡的特征之一,尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长,继以较长时间的缓解。全年都可发作,但以春、秋季节发作者多见。
特点三:节律性
溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。在一天中,凌晨3点至早餐的一段时间,胃酸分泌最低,故在此时间内很少发生疼痛。十二指肠溃疡的疼痛好在二餐之间发生,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡病人,由于夜间的胃酸较高,尤其在睡前曾进餐者,可发生半夜疼痛。胃溃疡疼痛的发生较不规则,常在餐后1小时内发生,经1-2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复出现上述节律。
特点四:疼痛部位
十二指肠溃疡的疼痛多出现于中上腹部,或在脐上方,或在脐上方偏右处;胃溃疡疼痛的位置也多在中上腹,但稍偏高处,或在剑突下和剑突下偏左处。疼痛范围约数厘米直径大小。因为空腔内脏的疼痛在体表上的定位一般不十分确切,所以,疼痛的部位也不一定准确反映溃疡所在解剖位置。
特点五:疼痛性质
多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛,一般较轻而能耐受,持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。
特点六:影响因素
疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重;可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解。
学会运动,消化性溃疡好得快
孙德宣建议,消化性溃疡患者可以采用运动的方式来进行康复保健,有几大原则需要大家注意:
1、因人而异,适度锻炼:要根据消化性溃疡患者的年龄、体质、病情和兴趣,选择适宜的运动项目、运动强度和运动时间。对于中年以上的患者,应特别注意其心血管系统的功能情况,是否能够与所选择的运动锻炼方法相适应。
2、循序渐进,逐渐加大运动量:在开始进行运动锻炼时,运动量以小为宜。随着患者机体健康状况的改善,运动量可逐渐加大,达到应有的运动强度后即应当维持在此水平上坚持锻炼,严禁无限制加大或突然加大运动量,以免发生不良反应。
3、选择适宜时间:消化性溃疡患者不宜在饭后进行剧烈运动,也不应在剧烈运动后立即进食。一般较大运动量的体育锻炼应在饭后1小时后进行,饭后进行一般散步;则有助于消化和吸收。
4、全身运动,相互配合:消化性溃疡患者的运动疗法,要注意全身运动与局部运动相结合,才能取得较好的康复保健作用。一般以全身运动为主,同时注意配合一些适当的按摩治疗,对症状改善可有一定帮助,可能对改善胃肠道的血液循环有一定作用,以促进溃疡的愈合。
5、持之以恒,长期坚持:运动疗法对于消化性溃疡的康复保健具有一定的作用,但非一日之功,只有长期坚持,才能取得预期的效果。因为机体的神经系统、内脏器官及肢体功能的完善,身体体质的增强,是要通过多次适当运动量的刺激和强化,才能获得的。通常,消化性溃疡的症状消失较快,但溃疡愈合需要一定时间。
简单实用药膳助你养肠胃
此外,饮食治疗对消化性溃疡病人是非常重要的,是重要的协助治疗手段之一。孙德宣医生也为大家推荐几款简单实用的消化性溃疡药膳方:
[方一] 开水冲鸡蛋
做法:鸡蛋1个,打入碗中,用筷子搅匀,用滚烫的开水冲熟后即可食用,每日1剂。开水冲鸡蛋 功效:现代医学认为,开水冲鸡蛋质地柔软,容易被胃消化吸收,可大大减轻胃的负担,有利于溃疡病灶愈合。鸡蛋黄中含有卵磷脂,可在胃粘膜表面形成一层薄的疏水层,对胃粘膜有很强的保护作用和抵抗有害因子入侵的防御作用。
[方二] 鸡蛋三七炖
做法:鸡蛋一个,蜂蜜30ml,三七粉3g,将鸡蛋打入碗中搅拌,加入三七粉拌匀,隔水炖熟再加蜂蜜调匀服食,每日1剂。功效:三七止血抗炎;蜂蜜补中益气,健脾胃;此方可舒肝理气,和胃健脾,适用于上腹疼痛,呕吐、伴恶心、嗳气等。
[方三] 佛手扁薏粥
做法:佛手10g,白扁豆、薏米、山药各30g,猪肚汤及食盐适量。将佛手水煎取汁,去渣,纳入扁豆、薏米、山药及猪肚汤,煮为稀粥,略放食盐调味服食,每日1剂。功效:佛手芳香理气,健胃止呕;白扁豆健脾化湿,和中消暑,用于脾胃虚弱、食欲不振、胸闷腹胀;薏米、山药健脾益胃;猪肚汤补虚损、健脾胃;此汤适用于胃脘灼热疼痛,口干口苦,心烦易怒的胃、十二指肠溃疡等。
[方四] 花生牛奶蜜
做法:花生仁50克,牛奶200克,蜂蜜30克。先将花生仁用清水浸泡30分钟,取出捣烂;牛奶用锅煮沸,加入捣烂的花生仁,再煮沸,取出晾凉,调入蜂蜜,即成。日服1剂,睡前食用。功效:花生富含不饱和脂肪酸及卵磷脂,有益气补虚的作用;牛奶含丰富的蛋白质,能修补组织和增强免疫。蜂蜜补中益气。此方对胃溃疡有较好疗效。
孙德宣医生提醒,消化性溃疡饮食要注意:不宜吃粗粮、粗纤维蔬菜、生硬水果。不宜吃油炸食物,肥肉、奶油及刺激调料等。可选择牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、鸡肉、嫩豆腐,面条、粥、软米饭及易消化的少渣蔬菜(南瓜、冬瓜、茄子、胡萝卜、西葫芦)。饮食应定时定量,少食多餐,细嚼慢咽。禁忌烟酒。
他说道,消化性溃疡并不可怕,中医药治疗消化性溃疡方面有优势,可以尽快化解症状,促进粘膜愈合,在医生的指导下,规律服药,按时作息,饮食清淡,定能在短期内治愈消化性溃疡。
(通讯员:王剑 李镓洧)
副主任医师
绵阳市肛肠病医院 全科
主任医师
广州医科大学附属第一医院 中医科
主任中医师
广州医科大学附属第三医院 中医科
主任医师
龙岩市第一医院 全科医学科
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
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