39健康

感冒后宝宝胃口差?医生教你宝宝急性感染时该怎么吃

指导医生:中山大学附属第一医院  东院儿科刘艳薇副主任

天气炎热,稍有不慎婴幼儿就易发生急性感染,尤其是呼吸道和消化道感染,吃不下,睡不着,哭闹不止的宝宝让家长们尤其头痛,中山大学附属第一医院 东院儿科刘艳薇副主任表示,感染时宝宝热卡的消耗与营养要素的需求增加,饮食上需额外注意,避免造成生长发育期的宝宝营养缺乏。

急性感染后,宝宝胃口为什么会变差?

刘艳薇介绍,急性感染时宝宝会出现食欲降低、“胃口”变差的症状,这是人体的一种保护性反应。急性感染时体内血液供应重新分布,优先供应感染部位和重要的脏器如心、脑、肝、肾等,消化系统就顾不上了,这种适应性调整的结果,使得胃肠道的消化和吸收功能暂时性全面降低。

婴幼儿消化系统跟成人有些不同,由于生长发育对营养的需求比较大,平时负担就已经够重了,一旦出现感染,很容易合并有呕吐、腹泻等症状,民间就有个“胃肠型感冒”的说法。

感染时宝宝的饮食需求要改变

对于感染期的宝宝,最明显的需求是热卡消耗与营养要素的增加,刘艳薇表示,发热时宝宝消耗的水分特别多,出汗、呕吐和腹泻又导致电解质丢失增多了,这些都需要及时补充。发热时维生素尤其是水溶性维生素的消耗也增加了,如果没有积极补充,容易导致这些维生素的亚临床缺乏。

此外,肠黏膜表面有一层粘液保护,且黏膜细胞排列紧密,使得肠腔内的微生物和大分子不能透过肠黏膜屏障,阻止了肠腔内的细菌进入组织造成感染,同时也隔开了食物中的过敏原,避免接触免疫细胞,产生过敏症状。而急性胃肠炎或多种肠道病毒引起急性呼吸道感染时,导致肠黏膜屏障受到破坏,食物中的大分子物质有可能穿透屏障,如果刚好对这种物质过敏,可引起食物过敏。

因此,胃肠道感染时,黏膜细胞损伤比较严重。及时经胃肠道提供营养是肠黏膜上皮细胞能够保持完好或者修复的重要前提。微量元素如锌的补充,对肠黏膜修复也是必要的。

宝宝急性感染时饮食如何调整?

感染期的宝宝饮食上要如何注意?刘艳薇提醒,最好做到以下几点:

1、最好进食容易消化的食物,需要足够的热卡、电解质和维生素,尽量减轻消化系统的负担和满足身体的需求。选择食物品种不必纠结,宝宝喜欢吃什么就吃什么,首先解决食欲问题。

2、肉类是必需的,回避过于肥腻的食物。烹制食物时,油、盐是必需的,可改善食物口感、促进食欲,还提供了电解质。

3、病毒性肠炎由于微绒毛脱落、双糖酶缺乏,此时对蔗糖、乳糖的消化吸收能力降低。奶粉喂养的婴儿最换成无乳糖配方(俗称“腹泻奶”),婴幼儿最好也减少进食乳类和甜食。由于对蛋白质、脂肪的消化吸收影响不大,况且肠黏膜的修复也需要肠腔来源的氨基酸等营养要素,对幼儿来说此时“白粥”不是合适的主食,需要添加足够的肉类。

4、最好回避海鲜、虾蟹、贝壳类等过敏高风险食物,以及其它之前曾经怀疑过敏的食物。(通讯员:何旭鹏、郑亦楠)

2021-05-31 15:20:02浏览88举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
医生推荐
专家在线
查看更多诊疗医生
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
早期宫颈腺癌手术后能转移吗
早期宫颈腺癌手术后存在转移和不转移两种可能,若手术未彻底切除肿瘤细胞或肿瘤细胞恶性程度高,有较强侵袭转移能力,术后易转移;若手术精准完整切除且肿瘤恶性程度低,患者免疫力正常,则可能不转移。尽管是早期宫颈腺癌,若手术过程中未能完全彻底地切除所有肿瘤细胞,例如一些微小的癌灶可能在手术视野之外而未被发现和切除,残留的癌细胞就可能随着时间推移,通过淋巴循环、血液循环等途径,转移至身体其他部位,如盆腔淋巴结、肺部、肝脏等。而且,肿瘤细胞的生物学特性也至关重要,如果肿瘤细胞恶性程度高,具有较强的侵袭和转移能力,即便处于早期,手术后转移的风险也相对较高。然而,若手术能够精准、完整地切除全部肿瘤组织,没有癌细胞残留,并且肿瘤细胞本身恶性程度较低,侵袭性较弱,同时患者术后身体恢复良好,免疫力正常,能够及时有效地识别和清除可能出现的少量癌细胞,那么在这种情况下,早期宫颈腺癌手术后就有可能不发生转移。对于早期宫颈腺癌手术后的患者,建议术后要严格按照医生的安排进行定期复查,包括妇科检查、肿瘤标志物检测、影像学检查等,以便及时发现可能出现的转移迹象。若出现任何不适症状,如异常阴道出血、腹痛、咳嗽等,应立即就医。同时,要保持积极乐观的心态,配合后续可能的辅助治疗,如放疗、化疗等,以降低转移风险,提高生活质量和生存率。
张家兴副主任医师
上海中大肿瘤医院
食管肉瘤和食管癌的区别
食管肉瘤和食管癌的区别主要体现在组织来源、病理特征、临床表现、预后等方面,建议患者若出现持续性吞咽困难、胸骨后疼痛或体重下降等症状,应及时就医,在医生指导下通过食管镜检查、病理活检、CT或MRI等影像学检查进行鉴别诊断。 1、组织来源:食管癌是起源于食管黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,主要包括鳞状细胞癌和腺癌两种类型。食管肉瘤则起源于食管间叶组织,如平滑肌、结缔组织、血管等,属于间叶源性恶性肿瘤,临床相对罕见。 2、病理特征:食管癌的癌细胞呈上皮样分化,细胞排列成巢状或腺样结构,可见角化珠(鳞状细胞癌)或腺体形成(腺癌)。食管肉瘤的肿瘤细胞呈梭形、星形或多形性,排列成束状或漩涡状,免疫组化显示间叶源性标志物(如波形蛋白)阳性,无上皮标志物表达。 3、临床表现:两者早期症状相似,均可出现吞咽异物感、胸骨后不适等。但食管肉瘤生长速度较快,易形成腔内巨大肿块,可能更早出现严重吞咽困难或梗阻症状;食管癌则更易侵犯食管壁深层及周围组织,较早出现淋巴结转移。 4、预后:食管癌的预后与分期相关,早期患者5年生存率较高,中晚期易复发转移。食管肉瘤因恶性程度较高、易远处转移(如肺、肝转移),总体预后较食管癌差,术后复发率较高。 确诊后需由多学科团队制定个体化治疗方案,患者应严格遵医嘱完成规范治疗,并定期复查肿瘤标志物、影像学检查等,以便早期发现复发或转移,及时调整治疗策略。
张家兴副主任医师
上海中大肿瘤医院
食管肉瘤和食管癌的区别
食管肉瘤和食管癌在组织来源、临床表现、治疗方式及预后等方面存在明显区别。两种疾病均属于食管恶性肿瘤,会严重影响食管功能和身体健康。若出现吞咽困难、胸骨后疼痛、消瘦等症状应及时就医,通过食管内镜、病理检查等明确诊断。1、组织来源:食管肉瘤起源于食管的间叶组织,包括平滑肌肉瘤、纤维肉瘤等,由食管壁内的肌肉、纤维、血管等非上皮组织恶变而来。食管癌则起源于食管黏膜上皮细胞,是上皮组织发生恶变形成的恶性肿瘤。2、临床表现:食管肉瘤早期症状隐匿,但由于肉瘤体积通常较大,容易引起食管腔堵塞,导致患者较早出现严重的吞咽困难,还可能因肿瘤破溃引发呕血、黑便等症状。而食管癌早期症状多不明显,可有吞咽食物时的哽噎感、胸骨后异物感或隐痛,随着病情进展,吞咽困难症状逐渐加重,从难以咽下固体食物发展到连流食也无法吞咽。3、治疗方式:食管肉瘤以手术切除为首选,若肿瘤侵犯范围广,手术难以彻底切除,则需联合放射治疗和化学治疗(使用多柔比星、异环磷酰胺等药物),但食管肉瘤对放化疗的敏感性不如食管癌,治疗方案选择相对有限。而食管癌以手术治疗为主,如食管癌根治术、胸腔镜下食管癌切除术,术后常辅助化学治疗(使用顺铂、氟尿嘧啶等药物)和放射治疗,以降低复发风险。具体治疗需配合医生指导进行。4、预后:食管肉瘤因恶性程度较高,容易发生血行转移,即便接受积极治疗,预后也相对较差,患者的生存期通常短于同分期的食管癌患者。而食管癌的预后与肿瘤分期、病理类型、治疗方式等因素有关,早期食管癌经规范治疗后,5年生存率较高。日常生活中应养成良好饮食习惯,避免食用过烫、辛辣、腌制食物,戒烟限酒,减少对食管黏膜的刺激。对于有食管癌家族史、长期患有反流性食管炎等高危人群,应每年进行至少一次食管内镜检查。确诊食管肉瘤或食管癌后,严格按照医嘱接受治疗和定期复查。
张家兴副主任医师
上海中大肿瘤医院
食管癌的四种分型及预后
食管癌的四种分型主要包括髓质型、蕈伞型、溃疡型和缩窄型,不同分型在预后方面存在明显差异。1、髓质型:髓质型食管癌是最常见的类型。肿瘤呈坡状隆起,累及食管壁全层及周围组织,使食管壁明显增厚、管腔狭窄。切面肿瘤灰白,质地较软,边界不清。该型食管癌恶性程度高,早期即可发生淋巴结转移和远处转移,预后较差,复发风险也较高。2、蕈伞型:蕈伞型食管癌瘤体呈卵圆形扁平肿块状,向食管腔内生长,边缘外翻如蘑菇状,表面常有溃疡形成。此型食管癌症状相对较轻,梗阻症状出现较晚,由于外侵不严重,手术切除率较高,预后相对较好,但术后仍需密切随访,警惕复发和转移。3、溃疡型:溃疡型食管癌肿瘤表面形成深陷的溃疡,溃疡大小不一,边缘隆起,底部凹凸不平。溃疡深入肌层,可累及食管全周,容易侵犯食管周围组织和大血管,引起出血、穿孔等严重并发症。癌细胞分化程度较低,恶性程度较高,且由于溃疡型病变易造成食管壁结构破坏,手术切除难度较大,即便手术,术后也易复发,预后较差 。4、缩窄型:缩窄型食管癌瘤体呈环形或短管形狭窄,质地较硬,累及食管全周,使食管管腔明显狭窄,梗阻症状出现早且严重。肿瘤内纤维组织增生明显,常伴有明显的结缔组织反应,癌细胞分化程度不一。该型食管癌易导致食管梗阻,影响患者进食,造成营养状况恶化,且由于病变累及食管全周,手术切除难度大,预后较差。 对于食管癌的防治,建议保持健康生活方式,避免长期食用过烫、辛辣、腌制食物,戒烟限酒,减少发病风险。高危人群,如家族中有食管癌病史、长期患有胃食管反流病者,应定期进行胃镜检查,做到早发现、早诊断。
健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
医生挂号
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地