内科专家访谈
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
名医在线
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地
关注39减肥健康运动

查看更多相关内容

取消关注
首页 > 诊疗 > 内科专家访谈

解热镇痛药停售,痛风发作怎么办?曾小峰教授:只要这么做,影响不大

举报/反馈
2021-02-08 13:53:1839健康网

有一种痛不分白天黑夜,痛起来怀疑人生,有人把它形容成“被耗子啃骨头的痛”。这种痛就是现代人既熟悉又陌生的疾病——痛风所引起。现在痛风患者越来越多,他们常见的临床表现是关节肿痛、软组织疼痛,非甾体抗炎药(俗称解热镇痛药)是其基本治疗药物。

因为疫情的影响,近期国家在十八省颁布公告,暂停销售解热镇痛类药物。中国医师协会风湿免疫科医师分会会长、北京协和医院风湿免疫科主任曾小峰教授认为,药物买不到,会对患者的症状控制带来一定的影响,他也提出了解决办法,并为痛风患者安度春节及疫情期间用药支招。

解热镇痛药选择有讲究

非甾体抗炎药种类很多,都有消炎镇痛的作用,且各有优势。但如果痛风患者有胃肠道溃疡或不适等,选择性环氧化酶-2(COX-2)相对有优势。如依托考昔即是选择性COX-2抑制剂,有很好的镇痛效果,而且起效快。在很多痛风诊治指南里面都作为急性痛风发作首选治疗药物。

曾小峰教授介绍,在指南中,痛风治疗主要分两部分,急性发作期,维持治疗期。急性发作期是患者有关节红肿、热痛,消炎镇痛控制疼痛是非常重要的治疗环节。非甾体抗炎药是痛风急性发作常用的药物,指南中也非常重视该类药物的应用。

药物停售不停售都要规范随访治疗

非甾体抗炎药中大部分都是处方药,所以即使疫情期间药店停售,但是患者规律到医院随访治疗,医生也可以给患者开具这类的药物,所以影响不大。

但“好了伤疤忘了疼”是很多痛风患者的真实写照,我国很多患者治疗是不规范的,他们非常重视急性发作期的治疗,痛了治疗不痛了,就开始又忘了用药、恢复以往作息规律。一旦尿酸不控制、不达标,患者疾病就会反复发作,最终尿酸沉积在关节或肾脏导致关节畸形、残疾,还有可能导致肾功能衰竭。

痛风在急性发作期之外的维持治疗期也应规范化治疗,进行疾病控制。曾小峰教授指出,痛风一定要早诊断、早治疗,指南中强调,痛风治疗目标应该是“达标治疗”,即将血清尿酸控制在360μmol/L以下。

痛风患者春节 “保养”须知

我国痛风患者正在出现年轻化的趋势。越来越多的年轻人也开始加入痛风大军。痛风又是不可治愈的,早预防、维持疾病稳定是唯一途径。风湿科大夫都知道,每到春节期间就是痛风急性发作高发时期。因为痛风的诱发因素其中之一就是暴饮暴食,大量摄入高嘌呤饮食。

啤酒蛤蜊”让青岛成了中国的“痛风冠军城市”,青岛成年男性的痛风发病率高达2.2%,远高于全国0.96%的发病率,可见饮食对于痛风的发生具有至关重要的作用。

今年过年,提倡“就地过年”,可能运动也少,大家团聚在一起,喝酒、大鱼大肉、动物内脏相对吃得多,会诱发痛风发作。所以,必须提醒痛风患者,在过年期间一定要节制饮食。

曾小峰教授说,痛风的诱发因素除了饮酒、高嘌呤饮食,还有受凉、过度劳累,有些人在激烈运动以后,也会触发痛风。所以预防痛风发作时,也要根据它的这些特点进行预防。

痛风随访最好交给正规风湿免疫科医生

由于疫情,会给患者日常随访带来不便,但痛风随访最好交给正规风湿免疫科医生,不要自己随便用药。对于有一定患病和用药经验,并且不是第一次发病患者,如果家中有非甾体抗炎药包括依托考昔这类药物,就可以作为首选来服用,达到消炎止痛的作用。但定期到医院随访是非常重要的,要让医生诊断本次疼痛是否是痛风发作,还是其他原因引起的,如晶体性关节炎等。

专家贴心话:

得了痛风一定要到正规医院规范治疗,很多痛风患者一发作就乱投医,寻找各种偏方,而没到医院治疗、随访,这些都不一定有效还会延误治疗。实际上,在痛风急性发作时,到正规医院很好治疗,花费也不高,只要消炎镇痛控制症状即可。切忌听偏方,尿酸不控制、不达标,痛风反复发作,最终导致关节畸形、残疾,还有可能导致肾功能衰竭,严重者还会引起心肺功能的问题,不仅花费大,而且得不偿失。

39健康网专业医疗保健信息平台 优质健康资讯门户网站  
快速通道
相关推荐39精品39热文
自测
查看全部
推荐专家
查看更多
健康资讯推荐
推荐医院
查看更多