仅次于心脑血管疾病的第三大杀手，专家：要像量血压一样监测肺功能

“上气不接下气，像是被人掐住了脖子”，慢阻肺被众多患者称为“不能呼吸的痛”。 11月18日是世界慢阻肺日，在广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）门诊大厅，就聚集了许多前来义诊的患者，老赵（化名）就是其中一员，该院呼吸与危重症医学科医生现场给他科普并强调：少吸烟，早诊治。

（世界慢阻肺日义诊活动现场。39健康摄）

抽烟20年，如今稍一活动就喘

今年40岁的老赵最近总是咳嗽、咳痰，胸闷气短，稍微活动一下就喘不上气，感到呼吸困难，怀疑自己是不是肺部有问题。“难受，很难受，稍微做点体力活都不行，好像被人掐住了脖子。”老赵表示。

在亲友的推荐下，老赵赶紧来到省二医。该院呼吸与危重症医学科主任、主任医生孙瑞琳接诊了他，检查后发现，老赵患上了重度“慢阻肺”。

孙瑞琳主任介绍，慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺），就是人们常说的慢性支气管炎和肺气肿。目前我国患慢阻肺的患者约有1亿人，慢阻肺成为仅次于脑血管疾病及缺血性心脏病的第三大杀手。40岁以上人群较为多发。

孙瑞琳主任仔细询问老赵生活习惯，发现他有20年吸烟史，且每日吸烟量多为15支。“慢阻肺作为一种慢性呼吸疾病，通常与吸烟或者吸入二手烟、煤气等有害气体或颗粒有关，70%与吸烟有关。”孙瑞琳主任说，“除了吸烟，造成慢阻肺的原因还有这些：厨房油烟、职业暴露、呼吸道感染、遗传或者先天异常。”

明确诊断后，孙瑞琳主任给老赵处方了长效支气管舒张剂联合糖皮质激素吸入药物，并强调3个月后至医院随访。在接受规范治疗的同时，老赵要逐步减少吸烟数量直至完全戒除。一段时间后，老赵的症状得到了明显改善，工作生活基本恢复到生病前的状态。

慢阻肺可防可治，戒烟是关键！

在义诊现场，孙瑞琳主任反复强调，慢阻肺是一种可以预防和治疗的疾病。许多慢阻肺患者出现初期症状往往不重视，到医院就诊时病情已发展为中重度，治疗陷入被动。她提醒，如果出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，需到医院早诊断、早治疗，尤其是秋冬季节，“要像量血压一样检查肺功能”。

如何预防慢阻肺？孙瑞琳主任给出以下建议：慢阻肺虽然发病率高，但是戒烟是预防慢阻肺最重要的措施，在疾病的任何阶段戒烟都有助于防止慢阻肺的发生和发展。

同时，控制职业和环境污染，减少有害气体或有害颗粒的吸入。

加强体育锻炼，增强体质，根据自身情况选择适合自己的锻炼方式，如散步、慢跑、游泳、爬楼梯、爬山、打太极拳等，也可以进行呼吸功能锻炼，例如呼吸瑜珈、呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能锻炼、唱歌、吹口哨、吹笛子等。

对于有慢阻肺高危因素的人群，应该定期进行肺功能监测，尽可能地早期发现慢阻肺并及时予以干预、治疗。（通讯员：黄怡辛、朱健）