炎炎夏日，如何防止中成药“中暑”？

　　中医药作为中国的传统医学已传承数千年，在瘟疫肆虐之时，中医药发挥着极为重要的治疗作用。在今年的新冠肺炎疫情中，中医药再立新功，中成药也为战胜病毒立下汗马功劳，成为全社会关注的新“热”点，也成为更多家庭的常备药。

　　但随着酷暑来袭，那些为你“除病消灾”的中成药们面临着高温的严峻考验，一不小心可能就失了效，还带来用药安全隐患。那么，我们该怎样科学储存中成药、做好防暑降温，来防止药物“中暑”呢？

　　受访专家：海军中医药大学附属长征医院药学部主任陈万生

　　上海中医药大学附属龙华医院药学部副主任杨星辰

　　一、高温让中成药“很受伤”

　　很多人以为药品从医院或药店买回来随便放就可以，其实如果储存不当，会让药品“很受伤”，中成药也不例外。

　　中成药的配方原料多来自动植物，成分天然，而且组方复杂，剂型多样，容易受到环境中各种因素的影响，高温、光照等都可能导致药性发生改变，药效减弱。

　　多数中成药很“怕热”。当温度过高时，中成药的某些成分将发生化学反应等，使药物变质或功效发生改变。例如，某些含有挥发油成分的中成药，如风油精，遇到高温会加速挥发，药物有效成分丢失，影响疗效。而某些中药糖浆和含糖的各种口服液，在高温条件下，细菌繁殖加速，更容易发霉变质。温度过高还容易使蜜丸等脱水变硬，药酒中的酒精挥发，药物有效成分难以浸泡出来，膏药也会因温度高而化开，产生粘连。

　　有光照的地方周围环境温度高，光线直射还可以使药物温度上升，引起或加速中成药发生变色、氧化、分解等反应而使药物变质，影响药效。

　　因此，高温天气下，要给家里的中成药做好降温防晒工作，防止“中暑”。

　　二、避开高温下中成药储存的“雷区”

　　1.误区一：通通搬进冰箱避暑

　　许多人为了方便给中成药降温，不管三七二十一直接把它们扔进冰箱，这种做法是非常错误的。事实上，冰箱里虽然温度低，但湿度大，并不是所有中药的"避暑山庄"。比如，治疗皮肤疾病常用的乳膏剂，是由油类成分和水相结合组成的制剂，储存温度过低会导致"水油分离"，影响制剂的外观性状与药效。而细粉状的散剂开封后放入冰箱，容易吸湿受潮，加速变质。所以，一般药品不建议放冰箱，除非药品说明书上要求冷藏储存。

　　中药汤剂在高温、阳光直射的环境下，药物成分容易发酵、变质，所以塑料袋包装的汤剂可以放在冰箱里储存，服用时加热就可以，但也不建议在冰箱中放置太长时间。

　　2.误区二：冷藏冷冻分不清楚

　　药品说明书上的冷藏一般指2-8℃，可以放在冰箱的保鲜层，而不是冷冻室（急冻室）。因为药品（比如水剂）放进冰箱冷冻室，再拿出来解冻，解冻后的药品有效成分可能已经分解，药物失效。

　　3.误区三：放在厨房、洗手间好拿取

　　由于厨房经常用到煤气灶或电磁炉等，夏天的室温可能比卧室或客厅更高，如果将药品存放在厨房，无异于火上浇油，更容易加速药品变质。而洗手间虽然温度低，但通常湿度大，细菌容易繁殖，也不是适合药品生存的场所。

　　4.误区四：空调底下好乘凉

　　夏季高温炎热，家中如果开空调，室温一般在26℃左右，可以满足一般中成药的储存温度要求。但不能把药物放在正对空调出风口的位置，因为空调出风口湿度相对较大，不利于药物储存。

　　三、中成药“避暑纳凉”的储存学问

　　1.懂储存

　　家里的药品放在什么地方、怎么放是有学问的。不同的药品，储存条件不一样，甚至同一药品在不同季节的要求都不同。因此，大家首先要看药品说明书，按照说明书上的储存要求储存药品是最好的方法。

　　通常说明书上的储存方法有常温、阴凉、避光、冷藏、密封等，而高温天气下，大多数中成药的储存都要求密封后避光放于阴凉处，某些特定药品，如感冒类和儿童退热类口服液最好在20℃以下储存。

　　如果室内温度已超过常温要求的30℃以下，那么我们可以给药品挪个窝，把它放到经常开空调或电扇的区域，尽量减少暴露在高温下的时间。存放地点以卧室和客厅为首选，建议选择光线较弱的储物柜或抽屉；由于阳台和窗台下通常有阳光照射，都不适合储存药品。

　　2.尽快用

　　高温下，如果药品的储存温度不达标，或药品已经开封，那么它实际的有效期将变短，所以建议用完一个包装后，再打开另一个新包装，一旦开封要尽快遵医嘱使用。如果同时打开了多个包装，最好在包装上注明开封日期，优先服用最早开封的。

　　3.勤检查

　　夏季是药品变质的高发期，大家要勤检查家里存的中成药，观察一下药物是否发生性状上的改变。如果胶囊表面已经变色，或摸着感觉有明显软化，丸剂闻着有油味，口服液、糖浆发现有结晶、絮状物或变浑浊，这时別犹豫，赶紧扔了吧。

　　4.勿多存

　　很多药物的药效相似，同类的药品不需要同时储备，选择其中应用方便的一种就可以，毕竟家里储存的条件有限，家里的小药箱也没必要存太多药，避免药品没有使用就已经过期，造成浪费。

　　天气炎热，家里的各种中成药都需要科学储存，请记住"密封、避光、阴凉"的6字基本准则。中国中药协会与上海和黄药业携手发起的"用好中成药，储存很重要"公众科普项目，有助于提高民众合理、科学储存中成药的意识，为民众健康保驾护航。

　　近期，中国中药协会携手上海和黄药业再次启动“用好中成药，储存很重要”公众科普项目，提高公众中成药科学储存意识，引导公众掌握中成药科学储存方法，提升公众用药安全。