性交疼痛和性交出血的原因及治疗

　　许多女性在性生活中会发生性交疼痛或性交出血的现象，这种现象一般预示着一些妇科疾病。

　　性交疼痛

　　女性性交疼痛的原因很多，可分为以下几方面。主要包括：

　　(1) 外生殖器：阴唇、阴蒂、阴道口炎症，常发生局部疼痛，呈锐痛、接触性疼痛。

　　(2) 阴道感染性疾病或阴道创伤，疼痛多在阴道口、阴道内，呈锐痛或轻度疼痛。

　　(3) 存在子宫、卵巢相关病变或月经前期性交可引起深部疼痛。

　　(4) 外生殖器周围皮肤存在疱疹性损疡性感染时，可引起性交浅部疼痛。

　　(5) 阴道分泌物少，阴道干涩。

　　性交出血

　　对于年轻女性来说，常见的性交出血原因有：

　　宫颈息肉：宫颈息肉源于慢性宫颈炎的刺激，逐渐向外突出而形成的，多为舌状，约葵花子大小，常突出于宫颈外，表面有丰富的微血管，触碰时容易出血。

　　宫颈息肉的治疗

　　西医对于宫颈息肉的治疗以手术切除为主。但若伴发有炎症时，先要控制感染;出血时，则以止血为主。炎症控制后再行手术，息肉虽然罕有癌变的，但癌变率亦在0.2%～0.4%，对于年龄超过45岁，尤其是更年期前后患有宫颈息肉的，手术切除后应将息肉送作病理检查，如有恶变征象，就要尽早采取治疗措施。此外，本病容易复发，手术后应定期复查，每三个月复查一次。

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　　宫颈息肉的预防

　　关键是要保持外阴清洁，积极防治阴道炎及宫颈糜烂。对已婚男女，在每次性生活前，各人都应清洗外阴，尤其男方要清除包皮垢，以免将其中的病菌带入阴道。平时要勤晒被褥，并经常换洗内衣裤。还要加强体育锻炼，提高机体抗病能力。

　　宫颈糜烂：宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的表现形式。因存在创面，性交时也很容易出血。

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　　阴道炎：常见的有阴道滴虫病和阴道念珠菌病。炎症存在时，阴道壁和宫颈组织会充血和水肿，这种情况下的性交出血多伴有怀交疼痛，但随着炎症的好转，性交出血现象也会随之消失。

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　　阴道壁损伤：性交时阴道渗出液少而拿阴道变得干涩，如果不用润滑剂，再加上男方动作粗暴或性交不当，也可引起阴道损伤，造成性交疼痛和出血。

　　阴道损伤引起的疼痛，可用妇炎洁阴道冲洗，内置双唑泰栓及口服消炎药，治疗期间忌同房及辛辣、刺激性食物。建议到医院检查确诊。

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（责任编辑：宋晶）