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关节手术只是第一步!专家提醒:五分手术+五分康复=十分关节

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2020-07-15 14:27:1639健康网

  范阿姨年轻时候是部队文艺团的活跃分子,跳舞、歌唱信手拈来,但是,步入老年之后,由于膝关节疼痛、不能弯曲,连日常生活都受到影响。她尝试过各种保守治疗,效果都不甚理想。

  几经辗转,范阿姨找到了暨南大学附属第一医院骨关节外科刘宁主任。医护团队为她进行了详细检查,结果诊断为“左膝骨关节炎”,反复讨论制定了完善的膝关节置换手术计划和术后康复方案,刘宁主任向范阿姨介绍道:膝关节置换术就是将膝关节损坏的部分切除,换上新的活动关节,使膝关节稳固,受力平衡,从而消除疼痛,手术使用的材料是钛合金部件和高分子量聚乙烯垫片,跟人体相容性好,极少出现排斥反应。经过刘宁主任的耐心、细致的解答,范阿姨打消了疑虑,坚定了接受治疗的信心。

  术后第1天,范阿姨便能下地无痛行走,这让她感到十分惊讶和欣喜!困扰多年的疼痛烟消云散,美好的“夕阳红”生活向她招手,范阿姨术后第5天便顺利出院。

  术后忽略康复 关节恢复受阻碍

  或许是“无痛”的关节来之不易,范阿姨对手术后的膝关节倍加“珍惜”,抱着能不走就不走、能坐就不站的思想让范阿姨的术后康复误入歧途,原本“乖巧听话”的膝关节,开始出现疼痛和活动受限,但是由于“新冠”疫情迟迟不敢至医院复诊。在术后6月,疼痛难忍的范阿姨来到了刘宁主任的诊室。

  经过详细的问诊,刘宁主任纠正了范阿姨的错误思想,并告诉她:如果想要获得一个满分的关节,手术治疗只占一半的分数,还有一半的分数需要靠您的配合和努力。术后复查X线非常好,要继续加强锻炼!

  范阿姨意识到问题所在,心里悬着的石头终于落地,在进行了科学、依据个人情况制定的康复锻炼之后,膝关节终于恢复到了满意的状态。

术前X线

术后X线

术后X线

  手术不是治疗终点 科学锻炼才能恢复关节功能

  刘宁主任提醒大家:目前对术后快速康复存在着误区,其实术中微创的手术技术仅仅是快速康复组成的一小部分,快速康复的核心内容是指尽最大努力减少患者围手术期(手术前中后)的并发症,多科室协同合作最大限度地在最短时间内恢复患者最佳的关节功能。很多人觉得做完手术关节就治愈了,其实这并不是治疗的终点。

  术后患者要积极地主动参与功能锻炼,制定详细的功能锻炼、肌肉训练和早期下地负重行走,这样能尽快地恢复关节功能。在疼痛逐渐消退后,只要坚持肌力练习,步态会逐渐恢复至术前的水平。

  需要强调的是,过量的行走会带来膝关节的肿胀,所以建议出院回家后,不需要每天刻意练习行走,完成日常生活即可,在腿部力量逐渐恢复之后,即可逐渐增加行走量。(通讯员:张灿城)

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