医讯·广东
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
名医在线
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地
关注39减肥健康运动

查看更多相关内容

取消关注
首页 > 诊疗 > 医讯·广东

CT/NG感染者多数无症状,精准检测构筑生殖健康第一道防线

举报/反馈
2019-05-14 15:17:1639健康网

  性传播感染对性健康和生殖健康造成的危害深远,除感染本身的直接影响外,还可能引发多种严重疾病。目前,全球有数亿人患有性传播感染,其中,沙眼衣原体(CT)感染与淋病已成为全球常见的性传播疾病。据世界卫生组织(WHO)估计,每年约有1.31亿人感染CT,7,800万人因淋球菌(NG)感染导致淋病。

  而在我国,健康人群中CT/NG感染率更是呈上升趋势,且多发于性活跃的中青年育龄人群。由于CT/NG感染大多呈隐性感染,往往难以引起重视,更容易造成进一步传播,为CT/NG感染防控工作带来不小的挑战。

  为此,中国疾病预防控制中心性病控制中心在全国范围内逐步启动CT/NG感染综合防治项目的试点工作,目前已初具成果。

  深圳率先试点综合防治,阻断CT/NG感染危害

  北京大学妇儿保健中心/WHO妇儿保健研究培训合作中心赵更力主任指出:“生殖道感染(RTI)导致的阴道炎宫颈炎盆腔炎不孕症、早产流产等在女性中极为常见,而CT/NG感染是RTI的主要致病因素之一。在美国等发达国家,建议25岁以下有性生活女性每年进行CT/NG筛查,妊娠期第一次产检及人工流产前也建议进行CT/NG检测。

  在我国,《孕前和孕期保健指南(2018版)》同样要求将CT/NG作为孕前和孕早期备查项目。加强育龄期、孕产期人群的CT/NG筛查,对实现CT/NG感染防控具有积极推动作用,而生殖道感染防控的关键就是在女性全生命周期进行预防为主、防治结合,实施‘全周期、全过程、全方位’的妇幼健康服务。”

  

  图为:北京大学妇儿保健中心/WHO妇儿保健研究培训合作中心赵更力主任

  CT/NG感染者若未得到及时诊断和治疗,无论对于女性还是男性,都可能带来长期健康问题。此外,CT/NG还可能通过母婴垂直传播,引起胎儿/新生儿感染,导致结膜炎、肺炎等疾病,对不孕症的防治及优生优育带来巨大威胁。因此,尽早进行CT/NG筛查、及时发现治疗并切断传染源至关重要。

  随着全国各地对CT/NG感染防治需求的不断增加,迫切需要通过试点工作评估各项综合防治措施的可行性和有效性,及时总结防治经验和存在的问题,为开发有效且可推广的综合防治模式提供依据。2016年12月,中国疾病预防控制中心性病控制中心率先在深圳市开展CT/NG感染综合防治试点项目,并由南山区慢性病防治院率先实施,通过为育龄期男女提供CT/NG免费筛查及时发现感染,并给予有效治疗。2018年1月,深圳市全面启动CT/NG感染综合防治项目,旨在建立工作机制、扩大试点范围,将已有的试点地区经验进一步在全市范围内推广。

  据了解,深圳市CT/NG感染综合防治项目基线调查结果显示,社区人群标本中CT/NG阳性率达9%/2%。其中,低年龄组(24岁及以下)感染率较高,达15%/5%。

  中国疾病预防控制中心性病控制中心副主任陈祥生教授介绍道:“从深圳市先行试点的基线调查可见,我国CT/NG感染现状不容忽视。应从公共卫生防控和临床医疗服务上全面加强CT/NG的综合防治,预防CT/NG感染导致不良结局的同时,控制CT/NG的进一步传播。目前,深圳已制定出了完善的CT/NG防治方案,并在全市范围内扩大CT/NG的主动筛查,为全国防治开了一个好头。通过深圳试点工作经验介绍和推广,广东省其它地区及全国其它省市也逐渐将CT/NG的防控列入议事议程。希望深圳经验和深圳模式能对其它省市的项目开展有借鉴意义,进而推动全国CT/NG感染综合防控工作全面落实。”

  

  图为:中国疾病预防控制中心性病控制中心副主任陈祥生教授

  核酸检测提供精准诊断,助力提升CT/NG防治水平

  值得注意的是,我国目前CT/NG检测方法仍以灵敏度较低的抗原检测为主,只有一半的病人将会被检测出来,导致了CT/NG感染漏检率高,限制了无症状感染者的发现和诊疗,也是CT/NG综合防治项目需要攻克的一个重点。

  “基于无创伤性方式采集标本的核酸扩增试验(NAATs)拥有高灵敏度和特异性,较传统方法多检出 20-30%阳性样本[1]。核酸检测方法[2]在许多发达国家已经广泛使用,为此,未来将在全国范围内逐步推广基于核酸检测的实验室方法。”陈祥生教授指出,“深圳试点项目采用的罗氏诊断cobas® 4800 CT/NG核酸检测能有效简化检测流程,且适用于尿液样本检测,具有标本采集方便性和检测结果准确性的优点。”

  罗氏诊断中国专业和分子诊断部分子诊断市场部副总监陈辉表示:“很荣幸罗氏诊断能参与到本次深圳市CT/NG感染综合防控试点项目中。cobas® 4800 CT/NG检测采用核酸扩增技术,具有灵敏度高、特异性强、操作简便、报告快速等优势,同时获得中国国家药品监督管理局(NMPA)和美国食品药品监督管理局(FDA)认证。作为全球体外诊断的领导者,罗氏诊断将继续与行业专家深入合作,以创新和研发来推动性传播感染检测技术的发展, 助力提高生殖健康管理意识和水平,实现优生优育。”

  

  图为:罗氏诊断中国专业和分子诊断部分子诊断市场部副总监陈辉


39健康网专业医疗保健信息平台 优质健康资讯门户网站  
快速通道
相关推荐39精品39热文
自测
查看全部
推荐专家
查看更多
健康资讯推荐
推荐医院
查看更多