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原来贴卫生巾也是需要学习的技能
工作中的付杰
4年前,中山大学护理系毕业的付杰正式成为了中山大学附属第六医院的一名手术室护士。
直至今日,他犹深刻地记得刚入职的第一周时定下的一个小目标。
那天,付杰跟随巡回了一台宫腔镜手术,带教老师出去送标本,他则协助还未完全清醒的女患者穿衣服。
付杰万万没想到,穿衣服这个简单事务中却包括另一项“重任”——垫卫生巾。
“我强装镇定的接过那一片薄薄的卫生巾,撕开包装,揭开贴膜,看到一面有粘性一面没有的时候有点不知所措,但为了不显露尴尬,不经思考地理所当然地把有粘性的一面贴到了患者皮肤上。
老师回来看到,一脸惊讶地告诉我:‘付杰,你贴反了,你这么贴是要把人家堵起来吗?’
这时候我才意识到这么做自己的滑稽做法,不加思考地就把卫生巾给撕了下来,‘唰’的一声,整个手术间里都安静了。”
于是,付杰给自己第一周的学习目标里面加了一条——学会正确使用卫生巾。
这对于付杰来说并不是一个玩笑,而是启发了他要“思考”。“不学不知道,原来卫生巾还有好多其他用途,如鞋垫、卸指甲油什么的。”
在许多人的认知里,护士的主要职责就是打针发药,对于男护士误解更多。付杰表示,护理同样有自己专业的业务范围,医生治疗,护士照护,缺一不可。一台手术的完成,离不开手术医生,护士,和麻醉医生三方的配合。
付杰认为,优秀的手术室护士,不仅要眼里有活,更要心里有活,时刻注意手术过程,提前预估手术医生可能要用到的物品,做到配合零延迟,同时面对任何紧急情况都能冷静应对。
“腰酸了要站得住,肚子饿了要挺得住,眼睛困了要熬得住”, 付杰在手术室这个任务最繁重的科室的科室坚持了下来,不仅自己优秀,还在两年前起即担任麻醉科护理总带教,负责科内各层级护士带教培训。
患者想把女儿介绍给他
工作之外,付杰是运动健将,是文艺标兵,是爱搞怪的90后
付杰接触到的病人都是需要手术的,陌生的环境和即将需要面对的手术创伤往往使他们不知所措、情绪低落甚至绝望崩溃。
60多岁的刘阿婆就是其中一位,在等待手术的时候,紧张让她发抖、坐立不安。付杰及时发现了她的情绪,一直陪她聊天,从“冷不冷有没有不舒服”的问候,到“这个手术大概是这样做的”解释,阿婆慢慢放松了情绪,和付杰越聊越投机。
在进入麻醉前,阿婆要求拉着付杰的手:“这样才放心”。
术后等待麻醉苏醒,阿婆还一直念念不忘付杰,对付杰的同事们说:要来看他,并一定要介绍自己的女儿给他认识。
“在手术间里,患者心理往往焦虑和恐惧,老人家更是如此,我希望给他们可依靠感。”付杰表示。
出于这样的理念,无论是术前术后的访视,还是术中的教育指导,他都尽可能用轻柔的动作,平和的言语,体贴的问候,去创造一个安全、舒适的手术环境,来稳定病人的情绪,使他们树立战胜病魔的信心,积极配合医生的手术。
护理工作也要思考要科研
付杰和他的小伙伴们
但是,由于临床工作太忙,付杰和他的同事们能给予患者陪同开解的时间并不多。
而患者的问题很多:自己的手术怎么做,麻醉是怎么做,还要等多久可以进行手术……有些处于对未知的恐惧和焦虑状态中的患者因为没有得到理想的宣教和心理安慰而产生抱怨或不满。
如何解决这个问题?从入职第一周就将“思考“放在重要位置的付杰和同事们进行了讨论并做出了改进:
在患者等待的区域装了一台电视,会播放一些麻醉和手术相关的宣传视频,同时持续播放轻音乐,让患者可以了解自己的整个手术过程会经历的大概情况,大大增加了患者对护理工作的满意度。
“我们也在考虑增加一个显示手术进度的信息栏,让患者能知道自己前一台的手术进行到哪个阶段,预估还有多久到自己,也能让外面等候的家属知道自己的亲人手术进展如何。“付杰说,”把手术室的工作和信息尽可能透明化,让患者和家属都能更清晰的了解手术相关的过程,改变目前这种啥也不知道只能干着急等待的情况。”
工作流程不顺,工作方法有纰漏,患者满意度不高等,工作中出现的各种问题都成为了付杰思考研究的方向,他也多次在科研方面获得优秀成绩。
2018年7月,麻醉科成立了护理科研小组,付杰担任组长。
面对几乎没有任何科研经验的成员们,付杰鼓励大家:不要想着写科研多难,我们把科研的整个过程拆解开来,一步一步去进行,先收集临床问题,问题不论难易,以此为切入点我们再去思考下一步的研究。
在他的鼓励下,成员们纷纷提出问题,例如清醒状态下需要做有创穿刺操作的患者表现得非常紧张和焦虑,血压升高,有极个别的患者因为紧张而不能配合操作。基于这些情况,小组整理成了三个问题,并查阅文献后发现,相关研究几乎为零或者非常不完善。
“我们据此制定了三个课题,已经在撰写阶段了。”
付杰说,“护理工作也需要科研,很多人却谈研色变,总是认为它高深奥秘,认为它难不可及,将之拒之门外。为什么会出现这种情况,其实就是两个原因,要么就是懒得想,要么就是想太多。只要深层次地思考如何改变现有的问题,如何解决新的问题,就是研究。”(通讯员:简文杨)
河南誉美肾病医院 肾病综合征
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
河南誉美肾病医院 肾病综合征
河南誉美肾病医院 肾病综合征
副主任中医师
佛山市第二人民医院 中医科