10岁女孩痛经不止，原来是长了两个子宫！医生妙用宫腔镜除病痛

　　10岁少女竟然长了2个子宫，却只有1个肾，并同时存在阴道斜隔。3月29日，患者在广州市第一人民医院接受了宫腔镜阴道内镜手术，在没有损伤处女膜的前提下，为女孩成功进行阴道斜隔电切术，解决了患者痛经、阴道积血的病痛，最大限度的避免了对其之后生育能力的影响。

　　痛经不止，原来是多了个子宫

　　一位来自新疆的10岁女生小丽（化名），下了飞机就赶往广州市第一人民医院。在月经来潮的这一年里，每次来“大姨妈”，小丽都被撕心裂肺般的疼痛折磨。不光如此，除了疼痛，肛门坠胀、下身坠胀也让她在那几天无法正常的生活和学习。在当地医院检查发现，这位花季少女可能是患有生殖系统畸形。为了进一步检查和治疗，小丽的母亲带着她飞往广州，一下飞机她们就赶往了市一医院。

　　入院后，B超及盆腔MRI检查提示，小丽体内竟然有两个子宫，双宫颈，阴道斜隔，左侧阴道内严重积血，左侧肾脏缺如。

　　初潮后一年经血，积在左侧阴道

　　原来，小丽患上的是阴道斜隔综合征，这是一种罕见的生殖道畸形，全球发病率仅0.1~3.8%。青春期前无发病，青春期后发病，月经初潮及周期正常，但因类型不同而临床表现复杂多样。

　　广州市第一人民医院妇科张浩副主任医师介绍，胚胎初期，女性生殖道是左右对称的双侧性管道。胚胎6周到12周，生殖道经过中线融合、中隔吸收等一系列步骤，最终在中线上形成单一的子宫体、子宫颈和阴道。在这个阶段，如果某些因素阻碍了上述过程，那就可能导致不同程度的双子宫、双宫颈和阴道畸形。

　　具体到小丽身上，她的两个宫颈之间，斜着附着于一侧阴道壁，隔的后方与宫颈之间形成一个“隔后腔”。一个子宫正常工作，经血正常流出；但另一个子宫的经血都流向了“隔后腔”，无法正常排出，所以才会导致阴道严重积血，引起严重的经期下腹痛。

　　宫腔镜技术，治愈“大姨妈”痛

　　手术是青春期月经初潮后该类患者唯一有效的治疗手段。张浩进一步解释说，以往的阴道斜隔治疗依赖于阴道内手术，切除范围较小，更像是造口造瘘的手术，而目前广州市第一人民医院妇科使用的是宫腔镜阴道内镜技术，利用内窥镜经过处女膜的裂孔进入阴道实施手术，整个手术过程不破坏处女膜，而且切除的范围彻底，术后不粘连复发，出血少。先进的无创内镜手术让患者在手术后24小时就可出院，最大程度降低手术和治疗对孩子学习生活的干扰。术后的小丽恢复良好，现已康复出院。

　　最大程度降低患者身体和心理的损伤是现代妇科、微创妇科的趋势。广州市第一人民医院妇科积极推广现代微创技术，快速康复理念。近年来，广州市第一人民医院妇科收治多例此类患者，最小的患者10岁，最大的20岁，病人来自全国各地。（通讯员  袁友芬）