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首页 > 诊疗 > 内科专家访谈

突发脑中风,可以用安宫牛黄丸?医生给出答案了!

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2019-03-27 11:05:0039健康网

“明明昨天还在楼下见老王打牌遛狗,好端端的一个人,今个儿却听说他突发脑中风进了医院。”小九的亲妈,一早出去买了个菜,回来心情郁闷不已。

脑中风在一年四季都可以发生,尤其是遇到天气变化的时候,容易突然发作。它是一种高发病率、高复发率、高致残性、高死亡率的疾病。“非死即残”是脑中风最可怕的地方,很多病人对医生痛苦说到:医生,我……我宁愿死,死也……也不要得……得中风!

跟其他疾病一样,脑中风急性发作处理得当可以减轻后遗症,甚至没有后遗症。那么,脑中风发作,我们该怎么做?是马上吃药还是去医院?

脑中风发作,有什么征兆?

在中国发生的脑中风,70%都是缺血性中风,也叫“脑梗死”;剩下30%为出血性中风,也叫“脑出血”。

当家里人或自己突然头晕、站不稳,怎样早期识别是否脑中风?广州市中医医院脑病科主任、主任中医师黄坚红提醒大家,观察患者身上的三个地方。

一看面部:脑中风发作,患者的面部会出现不同程度的偏瘫,表现为左右脸蛋不对称,口角歪斜。

二看说话状态:明明原本说话很流利的一个人,突然就变成了“大舌头”。有的可能不是明显结巴,而表现为说不出完整的一句话,讲话不清不楚,让人听得云里雾里。

三看手脚:脑中风发作的时候,病人明显感到手脚无力,两脚站不稳,手臂抬不高,不能举过肩膀。

上述这些症状都是脑中风发作的征兆,是大脑向你发出的“求救信号”。即使只有一个地方出现症状,脑中风的几率也相当高。

脑中风发作,有没有急救药?

医生通过大量的病例回顾,发现体育比赛、半夜上厕所、加班熬夜、洗澡中四个时刻是脑中风发生的高危时刻。这些时候,我们多数情况是在家里或在职场中。万一脑中风发作,应该如何急救?

第一时间当然是迅速求助120,在等待救护车到来之前,可以做些什么呢?

我们知道,心梗发作时来势汹汹,病人可以舌下含服硝酸甘油,进行缓解心绞痛。是否脑中风也有类似的可以随身携带的急救药?小九很遗憾告诉大家,没有!没有!没有!

也许有人会说,安宫牛黄丸不是可以用于脑中风的急救吗?当年香港凤凰卫视女主播刘海若因车祸导致脑死亡,连续服用安宫牛黄丸,最终出现生命奇迹,回归正常的工作。从此,很多人效仿刘海若,在老人脑风中发作时,一边打“120”,一边给患者喂安宫牛黄丸。

但是,医生纷纷不认可,理由是脑中风发作时吃任何药物或喂水,都会增加死亡风险,因为可能导致患者误吸而引起窒息。

安宫牛黄丸是一味中成药,主要功效为清热解毒,豁痰开窍,其说明书上标注可应用于中风昏迷患者。但是不要忘了,中医治病讲究辨证论治,使用安宫牛黄丸也一样要辨证。

广东省中医院中医经典科主任颜芳表示,安宫牛黄丸虽然可以用于中风的急救,痰热神志昏迷的患者可以服用。但是药性寒凉,如果痰热不明显或脾胃虚寒,服用安宫牛黄丸反会加重病情。这些体质辨证病情辨证,不是普通市民能掌握的,必须由中医师处理。

大脑就是时间,3小时是救治黄金期

“大脑就是时间!突发脑中风,不要一味等儿女回家,也不要乱吃安宫牛黄丸,赶紧上医院才是正确做法。” 广东药科大学附属第一医院神经内科主任医师彭忠兴教授强调,脑中风发生后,抢时间等于抢生命,3小时是救治的“黄金时间”。怀疑脑中风发作,第一时间应该上医院,不要自行乱吃药瞎折腾,以免耽误了最佳治疗时机。

以脑梗死为例,大脑的缺血区域如果未能及时恢复血流,脑组织可能在缺血3小时后出现不可逆的损害;超过6小时,缺血脑细胞会出现坏死。一般认为,病人在急性脑梗死发作4.5小时之内被送到医院急救,一支药静脉溶栓就可以让病人转危为安。超过6小时,但在8小时之内,需要通过介入手术把血栓取出来。

黄坚红主任医师脑病科 广州市中医医院  三级甲等
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